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[判断题]

首次病程记录内容应包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划()

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第1题

首次病程记录包括()

A.病例特点

B.拟诊讨论

C.诊断依据

D.鉴别诊断

E.诊疗计划

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第2题

首次病程记录的要求及内容包括()

A.入院8小时内完成

B.病例特点

C.拟诊讨论

D.诊疗计划

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第3题

首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院6小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等()
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第4题

首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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第5题

关于首次病程记录书写内容不正确的是()

A.包括病例特点、拟诊讨论及诊疗计划三部分

B.病例特点可以照搬入院记录的内容

C.入院后8小时内成

D.诊断明确者可以不写鉴别诊断

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第6题

下列关于首次病程记录描述错误的有()

A.是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录

B.应当在患者入院12小时内完成

C.内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等

D.诊疗计划应提出具体的检查及治疗措施安排

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第7题

首次病程记录书写要求()

A.首次病程记录由经治或值班医师在患者入院后8小时内完成

B.将入院病史、体检及辅助检查归纳提炼,写出病例特点。要求重点突出,逻辑性强

C.拟诊讨论应紧扣病例特点,写出对诊断的分析思考过程,阐述诊断依据及鉴别诊断;必要时对治疗中的难点进行分析讨论

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第8题

首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的

A、患者入院24小时内完成

B、包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划

C、不需提出诊断依据

D、不需记录阴性症状和体征

E、由实习医生书写并签名即可

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第9题

首次病程中因病例特点已描述详细,拟诊讨论中诊断依据可描述为“根据病史、症状、体征及辅助检查结果此诊断成立()
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第10题

关于首次病程记录描述恰当的是()

A.拟诊讨论包括诊断及其依据分析和鉴别诊断及其依据分析

B.诊断依据分析的内容含支持该诊断对应的病史、体征、检查

C.入院后超过8小时不足24小时患者不需要书写首次病程记录

D.应针对患者制定个性化诊疗计划并记录出具体内容

E.应有入院病情评估及上级医师签字

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第11题

【多选题】下列有关首次病程记录的说法,正确的是()

A.是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录

B.应当在患者入院8小时内完成

C.应当在患者入院24小时内完成

D.拟诊讨论、诊疗计划

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