题目
A.停用新斯的明,加用激素治疗
B.停用新斯的明,加阿托品
C.迅速补钾
D.脱水治疗
第3题
B、大剂量皮质激素
C、新斯的明
D、甲巯咪唑(他巴唑)
E、大剂量丙种球蛋白
经治疗3天后病情加重。体检:呼吸急促、无力,面色紫绀。肌内注射腾喜龙后症状减轻。此时为A、败血症
B、呼吸衰竭
C、肌无力危象
D、胆碱能危象
E、反拗危象
上述病人经积极的药物对症治疗后呼吸困难未见好转,此时应首选的治疗措施为A、立即静滴地塞米松
B、立即气管插管、人工呼吸支持
C、立即庆大霉素静脉滴注,加强抗感染措施
D、立即给予呼吸兴奋剂
E、继续口服吡啶斯的明
若经2个月治疗,呼吸平稳,肌力恢复,经检查发现有胸腺瘤存在,此时进一步的处理措施应该是A、停用激素
B、停用抗胆碱酯酶药
C、加用硫唑嘌呤
D、加用丙种球蛋白
E、胸腺瘤切除
第5题
A.反拗型,停用一切药物,加激素治疗
B.胆碱能型,停用新斯的明,加阿托品
C.肌无力型,立即加用糖皮质激素
D.肌无力型,立即加用新斯的明
E.以上都不是
第6题
B、大剂量激素冲击治疗
C、新斯的明试验
D、甲巯咪唑(他巴唑)
E、大剂量丙球
F、依酚氯铵试验
G、阿托品试验
H、疲劳试验
经治疗3天后症状加重,出现呼吸困难。查体:呼吸急促、无力、面部青紫,经注射依酚氯铵后症状减轻。此时考虑为A、呼吸衰竭
B、肌无力危象
C、胆碱能危象
D、败血症
E、反拗危象
F、肺梗死
该患者经积极药物治疗后呼吸困难症状未见好转,此时应首选的治疗措施为A、立即静滴地塞米松
B、继续口服溴吡斯的明
C、立即静滴庆大霉素,加强抗感染治疗
D、立即给予呼吸兴奋剂
E、立即气管插管,人工呼吸支持
F、加强护理,叩背咳痰,改善通气功能
经过2个月治疗,该患病情平稳,肌力恢复,检查发现有胸腺瘤存在则下一步的治疗为A、停用溴吡斯的明
B、停用肾上腺皮质激素
C、胸腺瘤切除
D、加用硫唑嘌呤
E、加用丙种球蛋白
F、血浆置换
该患者的Osserman分型应为A、Ⅰ型:眼肌型
B、ⅡA型:轻度全身型
C、ⅡB型:中度全身型
D、Ⅲ型:急性重症型
E、Ⅳ型:迟发重症型
F、Fisher型
患者行胸腺瘤切除后继续口服溴吡斯的明,半年后患者再次出现呼吸急促、口唇青紫症状,肌肉注射新斯的明1毫克,一小时后症状有所加重,出现肌束震颤。此时最适宜的紧急处理为A、反复肌肉注射新斯的明
B、反复肌肉注射阿托品
C、保暖
D、呼吸机辅助通气
E、抗感染
F、血浆置换
对于该病说法正确的有A、重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病
B、病变主要累及神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体
C、临床特征表现为部分或全部骨骼肌易于疲劳,呈波动性肌无力,有活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重等特点
D、重症肌无力患者中10%~15%合并胸腺瘤
E、重症肌无力的病理改变为神经肌肉接头处突触前膜皱褶丧失或减少,突触间隙加宽
F、该病电生理检查可见特征性异常,低频和高频重复电刺激时,约90%全身型重症肌无力患者出现衰减反应
G、全身重症肌无力患者AChR-Ab的检测阳性率为85%~90%,一般无假阳性
第10题
A.停用泼尼松
B.停用吡啶斯的明
C.口服黄连素
D.口服阿托品
E.口服诺氟沙星(氟哌酸)
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