在上述处理的同时还应尽早采用A.肾上腺素2mg气管内注入B.5%碳酸氢钠100ml静注C.利多卡因100mg静

(题干)女性，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

患者的心功能分级是A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

根据患者病情，首先应采取的处理措施是A.有相对手术指征，开始术前准备

B.施行二尖瓣置换术

C.施行子宫内膜癌根治术

D.纠正心功能不全

E.先行二尖瓣置换术，2个月后再行子宫内膜癌根治术

最佳的麻醉方法是A.气管内插管全麻

B.局麻加强化

C.硬膜外麻醉

D.硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻

E.腰麻-硬膜外联合麻醉

当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用A.胸内心脏按压

B.胸外心脏按压

C.继续手术

D.胸外电击除颤

E.2%利多卡因5ml气管内注入

在上述处理的同时还应尽早采用A.肾上腺素2mg气管内注入

B.5%碳酸氢钠100ml静注

C.利多卡因100mg静注

D.胸内电除颤

E.胸外电击除颤

复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，此时宜采取A.带气管导管送ICU病房

B.带气管导管送普通病房

C.拔管后送ICU病房

D.拔管后送普通病房

E.待清醒送回普通病房

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查提示房颤。患者的ASA分级是A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

患者的心功能分级是A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

根据患者病情，首先应采取的处理措施是A.有相对手术指征，开始术前准备

B.施行二尖瓣置换术

C.施行子宫内膜癌根治术

D.纠正心功能不全

E.先行二尖瓣置换术，2个月后再行子宫内膜癌根治术

最佳的麻醉方法是A.气管内插管全麻

B.局麻加强化

C.硬膜外麻醉

D.硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻

E.腰麻-硬膜外联合麻醉

当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用A.胸内心脏按压

B.胸外心脏按压

C.继续手术

D.胸外电击除颤

E.2%利多卡因5ml气管内注入

在上述处理的同时还应尽早采用A.肾上腺素2mg气管内注入

B.5%碳酸氢钠100ml静注

C.利多卡因100mg静注

D.胸内电除颤

E.胸外电击除颤

复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，此时宜采取A.带气管导管送ICU病房

B.带气管导管送普通病房

C.拔管后送ICU病房

D.拔管后送普通病房

E.待清醒送回普通病房

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A．直接更换新的输液器静脉滴注生理盐水

B．立即通知值班医师和护士长，科主任，报告医务科、护理部

C．及时检查、治疗和抢救，查找原因，做好记录

D．疑为溶血性或细菌污染性输血反应，立即停止输血，启用新的输液器滴注生理盐水，及时报告上级医师

E．在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查:①核对临床用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果;②尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，除上述处理外，还应做血液细菌培养;③将血袋连同输血器包好送血库做细菌学检验;④做好护理记录

A.尽早呼救

B.在可行的情况下，去除或停止接触过敏原

C.一旦怀疑严重过敏性休克，立即在大腿前外侧注射肾上腺素0.5mg，如在5min后情况未改善可重复使用

D.确保患者处于平卧位，不要让患者坐起或站起

E.采用ABCDE方法完善评估及再次评估，有问题及早处理

A．化疗药或对局部有刺激的药物，宜进行局部封闭治疗，加强热敷、理疗，防止皮下组织坏死及静脉炎发生

B．血管收缩药外渗，可采用肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5-10mg溶于20ml生理盐水中做局部浸润，以扩张血管。更换输液部位，同时给3%醋酸铅局部湿热敷

C．高渗性药液外渗，应立即停止在该部位输液，并用0.25%普鲁卡因5-20ml溶解透明质酸酶50-250U，注射于渗液局部周围

D．抗肿瘤药物外渗者，应尽早抬高患肢，局部冰敷，使血管收缩并减少药物吸收。阳离子溶液外渗可用0.25%普鲁卡因5-10ml作局部浸润注射，可减少药物刺激，减轻疼痛。同时用3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部湿热敷

为了全面了解病情，对患者进行有效治疗：在治疗的同时，还应进行一些必要的检查(不考虑患者的经济条件和你所在医院的限制)。下列哪些检查是必要的

A．胸腔、腹腔穿刺，胸、腹水检查，同时放出一定量的胸、腹水

B．全身CT扫描

C．骨髓穿刺

D．血气分析

E．胸、腹部CT扫描 F．尽早安排胃镜检查

对已经脱尘作业的工人，还应定期做何种处理()

A．不需做任何处理

B．服用治疗矽肺药物

C．体内排尘处理

D．脱敏治疗

E．定期体检，以尽早发现异常

对已经脱尘作业的工人，还应定期作何种处理

A．体内排尘处理

B．服用治疗矽肺药物

C．脱敏治疗

D．定期体检，以尽早发现异常

E．不需任何处理

A.立即皮下注射1：1 000肾上腺素。

B.保持安静和空气新鲜，平卧，头部低下，肢抬高，同时松解衣扣，注意保暖。

C.轻者一般不需要特殊处理，可给予喝热开水或热糖水，短时间内即可恢复。

D.经过上述处置后不见好转，可按过敏性休克处理，在 3～5 分钟仍不见好转者，应立即送附近医疗单位诊治。

A．应就地抢救，立即报告医生

B．将病人头和躯干抬高10°-15°，下肢抬高20°-30°

C．立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D．尽早使用糖皮质激素和抗休克治疗