题目
A.吗啡
B.维库溴铵
C.丙泊酚
D.布比卡因
E.以上都是
第1题
(题干)男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血卟啉病。血卟啉病的原发性缺陷是下列哪一种物质缺乏A.维生素B
B.维生素A和维生素D
C.尿卟啉原合成酶
D.2,3-二磷酸甘油酸
E.卟吩胆色素原
血卟啉病已明确的不安全麻醉药物有A.依托咪酯
B.诱导用巴比妥类
C.安氟烷
D.罗哌卡因
E.以上都是
巴比妥类药物可增加卟吩胆色素原,这是由于A.细胞色素P450的诱导作用
B.抑制呼吸
C.对神经组织的毒性作用
D.增加血红蛋白的形成
E.以上都是
本病使用下列哪种药物可能是安全的A.吗啡
B.维库溴铵
C.丙泊酚
D.布比卡因
E.以上都是
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第3题
(138~140题共用题干)
男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者人院后拒绝手术治疗。应用庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。
138.应考虑
A.急性胆囊炎
B.急性传染性肝炎
C.急性化脓性胆管炎
D-血源性肝脓肿
E.膈下感染
139.治疗方案应首先考虑
A.加强抗感染并积极处理原发灶
B.即刻行手术引流
C.继续补液支持
D.查各项生化指标并纠正之
E.应用强心、消除黄疸药物
140.下列哪种方案不恰当
A.查AFP、CEA排除肝癌可能
B.开腹行阑尾切除术
C.加强抗炎药物应用及支持疗法
D.纠正水电解质及酸碱失衡
E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
第4题
(134~135题共用题干)
男性,35岁,阵发性全腹痛2天,以右下腹为重,伴肠鸣.1天来腹痛加剧,并呕吐数次未再进食,伴排便排气消失,尿少.患者2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术.BP100/60mmHg,P 124次/分,T 37.6℃,皮肤弹性较差,腹稍胀,未见蠕动波,未及包块,肠鸣音亢进,可闻气过水声,WBC 10.6×l09/L,Hb 160g/L.
134.哪项诊断的可能性最大
A.绞窄性肠梗阻
B.单纯性高位小肠梗阻
C.单纯性低位小肠梗阻
D.急性乙状结肠扭转
E.急性水肿性胰腺炎
第5题
A.仰卧屈膝位6小时
B.去枕平卧6小时
C.侧卧位6小时
D.中凹卧位6小时
E.仰卧位6小时
第6题
127~130 题共用题干
男性,20岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体格检查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
第 127 题 该患者目前情况,应考虑为何种可能()。
第7题
144~146 题共用题干:
男性,45岁,1周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱,BP 120/82mmHg,P 20次/分,白细胞12×109/L,中性0.80。
第 144 题 诊断首先应考虑为()。
第8题
(56~58题共用题干)
患者,男性,35岁,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压75/45 mmHg,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
根据患者的临床表现,不应考虑的诊断是
A.穿孔性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性盆腔炎
第9题
(48~50题共用题干) 患者,男性,18岁。因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,尿少。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟110次,脉搏较弱,血压80/60mmH9,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。 该患者应考虑为
A.术后肺不张
B.术后麻醉反应
C.术后切口裂开
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻
第10题
根据下列题干,回答 121~123 题:
男性,18岁,因转移性右下腹痛l2小时人院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患 者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率ll0次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
第 121 题 该患者目前情况,应考虑为何种可能()
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