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[单选题]

患者女性,90岁,长期卧床,入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面,伤口床呈100%黑色,与周围皮肤分界清晰,少量渗液。提示该患者属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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更多“患者女性,90岁,长期卧床,入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面,伤口床呈100%黑色,与周围皮肤分界清晰,少量渗液。提示该患者属于()。”相关的问题

第1题

患者女性61岁,截瘫2年,因肺部感染收住呼吸科,入院查体肛周及臀部有大面积红斑,边缘不清,双侧对称,针对此皮肤问题应首先询问哪项病史()

A.大小便失禁史

B.是否长期卧床

C.是否长期坐轮椅

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第2题

患者,女性,12岁,以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体,T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼吸音减弱,可闻及少量

A.长期随访

B.气管切开

C.拍背

D.支气管镜

E.雾化治疗

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第3题

患者男性,83岁,肢体活动障碍,长期卧床,入院时查体见左髋部外侧可见约4cm*6cm大小的黑色焦痂,边缘皮肤发红。此患者已发生几期压力性损伤?()

A.2期

B.3期

C.4期

D.不可分期

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第4题

患者,女性,18岁。被电动车撞上腹部后入院,询问病史回答准确,主诉腹部有轻微疼痛,查体无阳性体征,血压110/76mmHg,护理20次/分。观察期间护理措施不正确的是()。

A.嘱患者卧床休息

B.密切观察生命体征变化

C.每半小时检查腹部一次

D.准备记录液体出入量和性质

E.疼痛剧烈时,注射镇痛药物

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第5题

患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿若需要利尿治疗,下列不合适的是()

A.氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服

B.氢氯噻嗪

C.小剂量呋塞米口服或静脉注射

D.大剂量呋塞米长期静脉注射

E.螺内酯

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第6题

患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()。

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生便秘

C.易形成深静脉血栓

D.易发生扩张性心肌病

E.长期卧床,致肌肉萎缩

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第7题

患者女性,43岁,因头晕,血压升高入院,查体,水肿明显,蛋白尿++++,尿素氮及肌酐均显著升高,诊断为慢
性肾小球肾炎,入院后指导慢性肾炎患者卧床休息主要是为了

A.解除焦虑情绪

B.减少蛋白分解代谢

C.减轻心脏负荷

D.增加肾血流量

E.降低血压

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第8题

患者,女性,74岁。因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应包括()

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生便秘

C.易形成深静脉血栓

D.长期卧床,易致肌肉萎缩

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第9题

患者女性,62岁。慢病面容,因自发性气胸入院。为了解发病原因,护士应着重收集的信息是A、是否长期卧

患者女性,62岁。慢病面容,因自发性气胸入院。为了解发病原因,护士应着重收集的信息是

A、是否长期卧床

B、是否有上呼吸道感染

C、是否长期接触粉尘

D、是否有COPD

E、是否长期吸烟

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第10题

患者女性,48岁,有“风湿性心脏病”病史。入院时主诉气急、咳嗽、咳白色泡沫样痰、乏力、出汗较多。查体:口唇发绀,两侧肺底部可闻及湿性啰音。该患者出现乏力的原因是()。

A.肺循环淤血

B.体循环淤血

C.心排出量减少

D.容量负荷过重

E.压力负荷过重

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