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[主观题]

某患者，男，9岁，突发高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。查体：体温39.6℃，血压95/60mmHg，精神

萎靡，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，克匿格征阳性，Brudzinski征阴性，巴彬斯基征阴性。血象：白细胞16×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%

该病人最可能的诊断是（）

A．中毒性菌痢

B．革兰阴性杆菌败血症

C．结核性脑膜炎

D．脑型疟疾

E．流行性脑脊髓膜炎

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更多“某患者，男，9岁，突发高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。查体：体温39.6℃，血压95/60mmHg，精神”相关的问题

第1题

患者男，56岁，家属代诉2天前患者出现低热、咽痛、咳嗽，全身不适。昨天突发寒战、高热，体温40℃，诉头痛，精神萎靡，关节疼痛，食欲不振，呕吐，今天头痛加剧，喷射状呕吐，烦躁不安、畏光，颈后部及全身疼痛。查体：脑膜刺激征阳性。实验室检查：血常规提示白细胞计数显著升高，脑脊液检查压力明显升高，外观呈米汤样，蛋白含量增高，糖和氯化物明显减少，最可能的诊断是（)

A.脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.结核性脑膜炎

E.中枢神经系统感染

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第2题

伴有出血倾向的血液患者出现下列哪项表现，要高度警惕颅内出血（）

A.高热

B.血压下降

C.心悸气促

D.恶心呕吐

E.突发头痛

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第3题

周某，男，二十八岁。正值冬季“流感”流行，突发高热，微恶寒，鼻塞流涕，头痛咽痛无汗，口渴尿黄，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。患者经过治疗，二周来已经不发热，但是咳嗽不止，语声低微，汗多气短，心悸而烦，口渴欲饮，舌红无苔，脉细微。治疗宜选用（）

A.清燥救肺汤

B.生脉散

C.百合固金汤

D.复脉汤

E.玉屏风散

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第4题

患者女性，56岁。突发寒战高热达40℃，伴头痛、头晕、恶心、呕吐、面色灌红，胞计数显著增高，血细菌培养阳性，应首先考虑为（）

A.败血症

B.菌血症

C.脓血症

D.毒血症

E.脓毒血症

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第5题

某患者，男，52岁。突发头痛伴恶心、呕吐2天来诊，有高血压病史12年，平日血压控制在110～140／80～90 mmH
g。查体：BP 220／126 mmHg(右上肢)，220／118mmHg(左上肢)，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(─)。

最可能的诊断是 ()

A．脑出血

B．脑血栓形成

C．高血压脑病

D．恶性高血压

E．主动脉夹层

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第6题

刘某，男，9岁，高热3天，头痛烦躁，口渴饮水，食欲不振，双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按，咀嚼困难，咽红肿痛，舌红苔黄，脉象滑数。治疗首选方剂为

A、普济消毒饮

B、清瘟败毒饮

C、白虎汤

D、黄连解毒汤

E、五味消毒饮

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第7题

男，5岁，突发高热伴头痛、呕吐2天，于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状，臀部可见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗，Kernig征阳性，Babinski征阴性。脑脊液检查：白细胞650×106/L，蛋白1.2g/L，糖2.1mmol/L。该患儿入院后首选抗生素是（）

A.青霉素

B.氨苄西林

C.头孢噻肟

D.万古霉素

E.美罗培南

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第8题

共同题干：某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征（+），脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。患者昏迷的原因最可能是（）

A.脑血栓形成合并脑疝

B.脑栓塞合并脑疝

C.脑出血合并脑疝

D.蛛网膜下腔出血

E.脑室出血

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第9题

患者，男，45岁，突发头痛及喷射性呕吐，查体；BP 160/90mmHg，P 70/min。该患者的诊断可能是A．急性胰腺

患者，男，45岁，突发头痛及喷射性呕吐，查体；BP 160/90mmHg，P 70/min。该患者的诊断可能是

A．急性胰腺炎

B．霍乱

C．幽门梗阻

D．胃潴留

E．脑栓塞

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第10题

简要病史：患者，男，20岁，晨起突发爆炸样头痛5小时，伴呕吐3次急诊就诊。初步诊断：脑血管畸形

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