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[单选题]

男,5岁,突发高热伴头痛、呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部可见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。脑脊液检查:白细胞650×106/L,蛋白1.2g/L,糖2.1mmol/L。该患儿入院后首选抗生素是()

A.青霉素

B.氨苄西林

C.头孢噻肟

D.万古霉素

E.美罗培南

答案
A、青霉素
更多“男,5岁,突发高热伴头痛、呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部可见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。脑脊液检查:白细胞650×106/L,蛋白1.2…”相关的问题

第1题

患儿,男,5岁,5天前曾因左侧腮部肿大疼痛伴发热来诊,经诊断为“病毒性腮腺炎”,给予常规治疗后热减、肿痛较前减
轻。2天前复见高热,伴头痛剧烈,呕吐频繁,继而意识模糊,四肢时有抽搐,可闻谵语,喉中痰鸣,唇干多饮,舌红绛,苔黄腻,脉滑数。查T:39.5℃,心率120次/分,呼吸30次/分,血压100/80mmHg。查体见布氏征(),巴氏征(-),颈项抵抗明显,腹胀。血常规:WBC 8×109/L,淋巴细胞80%,中性粒细胞18%。腰穿见颅内压正常,脑脊液外观清亮,WBC 100×106/L,淋巴为主,蛋白质0.9g/L,糖含量3mmol/L。头颅CT未见明显异常。

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第2题

病人,男,5岁,因高热2天,伴昏睡2小时于8月22日急诊入院。体格检查:T39、9℃,面色灰白,四肢厥冷,脉搏细弱,皮肤呈花纹状。血白细胞21×109/L,中性粒细胞0、83。中毒型菌痢选用抗菌药物治疗原则上疗程不宜短于()。

A.7天

B.6天

C.5天

D.4天

E.3天

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第3题

病人,男,5岁,因高热2天,伴昏睡2小时于8月22日急诊入院。体格检查:T39、9℃,面色灰白,四肢厥冷,脉搏细弱,皮肤呈花纹状。血白细胞21×109/L,中性粒细胞0、83。考虑该患儿是()。

A.中毒性菌痢

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.结核性脑膜炎

E.水痘并发脑炎

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第4题

病人,男,5岁,因高热2天,伴昏睡2小时于8月22日急诊入院。体格检查:T39、9℃,面色灰白,四肢厥冷,脉搏细弱,皮肤呈花纹状。血白细胞21×109/L,中性粒细胞0、83。为明确诊断首选实验室检查是()。

A.脑脊液穿刺

B.粪便培养

C.粪便常规检查

D.特异性核酸检测

E.免疫学检查

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第5题

男,13岁。突然寒战高热、头痛、呕吐2天,神志淡漠l天,于12月住院。体检:脑膜刺激征阳性。疑诊为流脑。为进一步确诊,以下哪种检查最重要()

A.血常规

B.细菌学检查

C.脑脊液检查

D.肛门拭子或灌肠液检查

E.脑超声波检查

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第6题

病人,男,5岁,因高热2天,伴昏睡2小时于8月22日急诊入院。体格检查:T39、9℃,面色灰白,四肢厥冷,脉搏细弱,皮肤呈花纹状。血白细胞21×109/L,中性粒细胞0、83。下述护理措施中不正确的是()。

A.安置病人休克体位

B.密切观察生命征

C.记录24小时出入量

D.乙醇擦浴

E.迅速建立静脉通路

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第7题

患者男,56岁,家属代诉2天前患者出现低热、咽痛、咳嗽,全身不适。昨天突发寒战、高热,体温40℃,诉头痛,精神萎靡,关节疼痛,食欲不振,呕吐,今天头痛加剧,喷射状呕吐,烦躁不安、畏光,颈后部及全身疼痛。查体:脑膜刺激征阳性。实验室检查:血常规提示白细胞计数显著升高,脑脊液检查压力明显升高,外观呈米汤样,蛋白含量增高,糖和氯化物明显减少,最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.结核性脑膜炎

E.中枢神经系统感染

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第8题

某患者,男,52岁。突发头痛伴恶心、呕吐2天来诊,有高血压病史12年,平日血压控制在110~140/80~90 mmH
g。查体:BP 220/126 mmHg(右上肢),220/118mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(─)。

最可能的诊断是 ()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.高血压脑病

D.恶性高血压

E.主动脉夹层

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第9题

患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴右头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是

A.干酪性肺炎

B.金葡菌肺炎

C.念珠菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

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第10题

患儿,女,10岁,因高热、头痛2天,伴频繁呕吐1天于2009年3月1日来诊。查体:T 39.2℃,P110次/分,R 24次/分,BP 110/80mmHg,急性热病容,神清,皮肤散在少量出血点,颈项强直,Brudzinski征(),Kernig征(),Babinski征(-)。该患儿可能是:

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.肾综合征出血热

D.中毒性细菌性痢疾

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