题目
B、是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历
C、电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置相应权限。操作人员对本人身份标识的使用负责
D、电子病历系统不可以使用电子签名进行身份认证,必须进行现场认证
E、电子病历系统应当采用权威可靠时间源
第2题
A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;
B、病历包括门诊病历和急诊病历;
C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;
D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
第4题
医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料总和叫做()。
A、病志
B、病案
C、脉案
D、诊籍
E、病历
第5题
按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确()
A、病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
B、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
C、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
D、进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
E、病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
第6题
医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和称为
A.病案
B.诊籍
C.脉案
D.病志
E.病历
第7题
此题为判断题(对,错)。
第9题
A.电子病历强调患者信息的原始性和完整性
B.电子病历不是一个独立的新系统
C.电子病历是完整的、集成的
D.电子病历与传统的HIS不同
E.电子病历系统依附于电子病历
第10题
A、使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历
B、电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C、电子病历有检验报告的管理功能
D、电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限
E、电子病历可打印纸质版本
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