5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，T∶38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降，大便3～4次/日，黄

黄色稀便，尿量可。体查：神清，R50次/分，P120次/分，鼻扇，唇微发绀，吸气性三凹征（），肺部可闻及哮鸣音，心腹（－），X线有小点片状阴影。可能的诊断是（）

A．呼吸道合胞病毒肺炎

B．腺病毒肺炎

C．葡萄球菌肺炎

D．流感嗜血杆菌肺炎

E．支原体肺炎

根据下列题干选项，回答 135～137 题：

男孩，5岁，发热、咳嗽2天，出现皮疹l天就诊。查体：T 38℃，面色发红，口周可见苍白圈，全身皮肤可见弥漫性、针尖样大小的红色丘疹，呈鸡皮样。

第 135 题 该患儿考虑为（）。

A.体温过高

B.活动无耐力

C.清理呼吸道无效

D.低效性呼形态

E.清理呼吸道无效

吸气性喉鸣和三凹征， 双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士应提出的护理诊断是

A.体温过高

B.体液不足

C.低效性呼吸型态

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

A.体温过高

B.活动无耐力

C.心输出量减少

D.有感染的危险

E.气体交换受损

8．3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5min，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。根据资料回答第38~40题。

引起该患者发生心衰的基本原因是

A．原发性的心肌损害

B．继发性心肌代谢障碍

C．心室后负荷过重

D．心室舒张充盈受限

E．心室前负荷过重

检查：口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及固定的细湿啰音。此患儿首优的护理/问题是（）

A．清理呼吸道无效

B．体温过高

C．营养失调：低于机体需要量

D．气体交换受损

E．有感染的危险

A.将体温迅速降至38℃以下

B.2天内在护士指导下患者体温维持在38℃以下

C.2天内患者体温恢复正常

D.2天内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下

E.2天内在降温措施辅助下患者体温维持正常

性加重"入院。患者10年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV＜70%，FEV1＜80%预计值。体检:桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗？

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg，PaCO283.7mmHg,PH值7.19，BE0.9，HCO331.3,该患者可能出现了什么情况？如何护理？

根据下列题干选项，回答下列各题：

男孩，5岁，发热、咳嗽2天，出现皮疹l天就诊。查体：T 38℃，面色发红，口周可见苍白圈，全身皮肤可见弥漫性、针尖样大小的红色丘疹，呈鸡皮样。

该患儿考虑为（）。

A.乳头肌功能失调

B.乳头肌断裂

C.左室游离壁破裂

D.室间隔穿孔

E.心室膨胀瘤