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[主观题]

岁半患儿,发热咳嗽4天入院,治疗中出现呼吸急促,鼻扇,发绀,三凹征,呼吸62次/分,心率190次/分,双肺

细小水泡音,其最可能的诊断是

A.喘息性支气管炎

B.支原体肺炎

C.支气管肺炎合并心力衰竭

D.支气管肺炎

E.喘憋性肺炎

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更多“岁半患儿,发热咳嗽4天入院,治疗中出现呼吸急促,鼻扇,发绀,三凹征,呼吸62次/分,心率190次/分,双肺”相关的问题

第1题

2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。
A.流行性乙型脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.单纯病毒性脑炎

D.新隐球菌脑炎

E.结核性脑膜炎

F.腮腺炎病毒脑炎提示:胸片结果提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD()。结合检查结果,明确诊断为结核性脑膜炎。

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第2题

患儿,女,4 岁半,身高 110cm,体重 15kg,一天前开始发热(39.1℃),咽稍痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗,无咳嗽,无吐泻。发热 20 小时左右出现腹泻,约 2 ~ 3 小时一次大便,量少,黄色黏液便,呕吐 1 次。体格检查,T 为 38.8℃,P 为 118 次 / 分,R 为 28 次 / 分,咽微充血。出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC 为 18.5×109/L(参考值 4.0×105 ~ 10.0×105/L),粪便镜检可见红、白细胞。该患儿的临床表现及实验室检查结果常见于()

A.动力性腹泻

B.消化不良性腹泻

C.感染性腹泻

D.分泌性腹泻

E.出血坏死性腹泻

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第3题

患儿,男,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音。()

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第4题

8岁患儿,发热、头痛、咳嗽4天入院。体检:左肩胛下叩浊,呼吸音减弱。胸片示:左肺下野云雾状大片阴影,该患儿诊断考虑为()

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.衣原体肺炎

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第5题

患儿,女,4 岁半,身高 110cm,体重 15kg,一天前开始发热(39.1℃),咽稍痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗,无咳嗽,无吐泻。发热 20 小时左右出现腹泻,约 2 ~ 3 小时一次大便,量少,黄色黏液便,呕吐 1 次。体格检查,T 为 38.8℃,P 为 118 次 / 分,R 为 28 次 / 分,咽微充血。出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC 为 18.5×109/L(参考值 4.0×105 ~ 10.0×105/L),粪便镜检可见红、白细胞。关于患儿腹泻家庭用药教育的说法,错误的是()

A.每次腹泻后均需少量多次喂水,直至腹泻停止

B.若患儿腹泻加重,可口服自制补液盐进行补液

C.若症状不能改善,可及时加用诺氟沙星

D.应给予少量、多次、清淡饮食

E.若患儿出现粪便带血等症状,必须及时就医

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第6题

患儿男,8岁,因发热咳嗽4天,胸痛伴呼吸困难2天入院,体查:左胸叩诊浊音,听诊呼吸音减弱,下段消失。该患儿急需要做的检查是()

A.血培养

B.痰培养

C.胸部X线

D.纤维支气管镜

E.肺功能

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第7题

患儿男,8岁,因发热咳嗽4天,胸痛伴呼吸困难2天入院,体查:左胸叩诊浊音,听诊呼吸音减弱,下段消失。该患儿急需要做的检查是()

A.血培养

B.痰培养

C.胸部X线

D.纤维支气管镜

E.肺功能

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第8题

14岁男性患儿,因发热、咳嗽、咳痰4天,加重伴喘憋1天以肺炎收入院,既往多种基础疾病。入院后痰培养为金黄色葡萄球菌,血气分析提示II型呼吸衰竭,给予抗感染、平喘等药物,以及有创呼吸机辅助通气治疗,病情无改善,并出现急性心力衰竭,后病情逐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断选择()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.II型呼吸衰竭

C.急性心力衰竭

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第9题

2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后

A.镇静

B.强心

C.抗生素

D.补液

E.胸腔穿刺引流

F.利尿

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第10题

患儿男,8岁,因发热咳嗽4天,胸痛伴呼吸困难2天入院,体查:左胸叩诊浊音,听诊呼吸音减弱,下段消失。该患儿急需要做的检查是()。
患儿男,8岁,因发热咳嗽4天,胸痛伴呼吸困难2天入院,体查:左胸叩诊浊音,听诊呼吸音减弱,下段消失。该患儿急需要做的检查是()。

A.肺功能

B.纤维支气管镜

C.痰培养

D.胸部X线

E.血培养

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