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[判断题]

患者出现急性肺水肿处理措施其中包括:必要时四肢轮扎止血带或血压计袖带,以减少静脉回心血量()

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第1题

急性肺水肿时正确的处理措施是()

A.发现患者出现咳粉红色泡沫样痰等肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低

B.立即通知医生并进行紧急处理

C.将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担

D.高流量给氧,同时湿化瓶内加入40%~50%的酒精

E.遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物

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第2题

输液中发生急性肺水肿处理措施包括()

A.立即停止输液

B.如病情允许可使患者端坐,双腿下垂

C.要时进行四肢轮扎

D.给子氧气吸人氧流量为3—4L/min

E.20%---30%的乙醇溶液湿化氧气

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第3题

患者输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是()

A.安慰患者

B.立即通知医生

C.置患者于端坐位

D.减慢输液速度

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第4题

出现急性肺水肿时,只需处理并发症,无需顾及患者,不用安慰患者,减轻患者紧张情绪()
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第5题

患者女性,28岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。自觉尚好,心电图示窦性心律,心率80次/分。患者劳累
后出现呼吸困难,下肢浮肿,心率100次/分,血压130/80mmHg。可采取的处理措施有A、高热量饮食

B、遵医嘱服用地高辛

C、遵医嘱静脉滴注果糖

D、遵医嘱服用利尿剂

E、低盐饮食

F、遵医嘱硝普钠静脉滴注

可能出现的并发症有A、栓塞

B、室性心律失常

C、右心衰竭

D、急性肺水肿

E、心房颤动

F、心脏性猝死

G、感染性心内膜炎

提示:患者服用地高辛和双氢克尿噻3周后,症状突然加重,心电图示频发室早。此时应采取的处理措施包括A、停用地高辛

B、补钾

C、吸氧

D、西地兰静脉注射

E、利多卡因静脉滴注

F、停双氢克尿噻,改用安体舒通

G、停双氢克尿噻,改用速尿

引起洋地黄中毒的常见原因有A、低血钾

B、肾功能不全

C、高血钾

D、低血压

E、电解质紊乱

F、同时服用胺碘酮

G、心肌缺血

H、同时服用阿司匹林

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第6题

患者女性,28岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狹窄。自觉尚好,心电图示窦性心律,心率80次/分。患者劳累
后出现呼吸困难,下肢浮肿,心率100次/分,血压130/80mmHg。可采取的处理措施有A、遵医嘱硝普钠静脉滴注

B、遵医嘱静脉滴注果糖

C、遵医嘱服用地高辛

D、低盐饮食

E、遵医嘱服用利尿剂

F、高热量饮食

可能出现的并发症有A、心脏性猝死

B、室性心律失常

C、感染性心内膜炎

D、右心衰竭

E、心房颤动

F、栓塞

G、急性肺水肿

提示:患者服用地高辛和双氢克噻3周后,症状突然加重,心电图示频发室早。此时应采取的处理措施包括A、停用地高辛

B、停双氢克尿噻,改用速尿

C、停双氢克尿噻,改用安体舒通

D、补钾

E、利多卡因静脉滴注

F、吸氧

G、西地兰静脉注射

引起洋地黄中毒的常见原因有A、低血钾

B、肾功能不全

C、同时服用阿司匹林

D、低血压

E、高血钾

F、心肌缺血

G、同时服用胺碘酮

H、电解质紊乱

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第7题

关于急性肺水肿的护理措施,下列说法错误的是:()

A.发现之后应首先减慢输液速度

B.给患者取头低足高左侧卧位,以减轻心脏负担

C.必要的时候进行四肢轮轧,阻断静脉回流

D.应给予高流量氧气吸入

E.利尿、扩血管等药物

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第8题

患者输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是( )

A.立即通知医生

B.给患者吸氧

C.安慰患者

D.立即停止输液

E.协助患者取端坐卧位,两腿下垂

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第9题

患者,女性,66岁。胃癌晚期,不能进食,给予静脉高营养,静脉穿刺部位出现条索状红线,局部肿胀、发红,
主诉疼痛感。引起该状况的主要原因是A、输液速度过快

B、输液量过大

C、长期输入高浓度溶液

D、溶液含有致热物质

E、输液时间过长

处理措施不妥的是A、严格无菌操作

B、50%硫酸镁局部热敷

C、增加患肢活动

D、超短波理疗

E、更换穿刺部位

患者最可能的情况是A、药物过敏反应

B、急性肺水肿

C、空气栓塞

D、发热反应

E、静脉炎

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第10题

患者男,58岁。消化性溃疡,今晨突然呕血约800ml,入院后立即输血,输血10ml后,患者主诉头痛、四肢
麻木、腰背部剧痛伴胸闷、气促。

(1)护士首先考虑患者可能出现()

A、发热反应

B、溶血反应

C、过敏反应

D、空气栓塞

E、急性肺水肿

(2)对该患者处理错误的措施是()

A、停止输血

B、碱化尿液

C、双侧腰部封闭,或用热水袋热敷

D、尿闭时增加入水量

E、视需要用升压药

(3)出现上述反应的原因,最可能为()

A、输入异型血

B、免疫功能亢进

C、空气栓塞

D、输血速度过快

E、血液未复温

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第11题

患者女性,55岁,呼吸困难入院后诊断为高血压合并急性肺水肿,应采取处理措施:

A.调整体位

B.应用吗啡、利尿剂

C.应用氨茶碱

D.头孢类抗生素

E.增强心肌收缩力

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