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[主观题]

患者女性,28岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。自觉尚好,心电图示窦性心律,心率80次/分。患者劳累

后出现呼吸困难,下肢浮肿,心率100次/分,血压130/80mmHg。可采取的处理措施有A、高热量饮食

B、遵医嘱服用地高辛

C、遵医嘱静脉滴注果糖

D、遵医嘱服用利尿剂

E、低盐饮食

F、遵医嘱硝普钠静脉滴注

可能出现的并发症有A、栓塞

B、室性心律失常

C、右心衰竭

D、急性肺水肿

E、心房颤动

F、心脏性猝死

G、感染性心内膜炎

提示:患者服用地高辛和双氢克尿噻3周后,症状突然加重,心电图示频发室早。此时应采取的处理措施包括A、停用地高辛

B、补钾

C、吸氧

D、西地兰静脉注射

E、利多卡因静脉滴注

F、停双氢克尿噻,改用安体舒通

G、停双氢克尿噻,改用速尿

引起洋地黄中毒的常见原因有A、低血钾

B、肾功能不全

C、高血钾

D、低血压

E、电解质紊乱

F、同时服用胺碘酮

G、心肌缺血

H、同时服用阿司匹林

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更多“患者女性,28岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。自觉尚好,心电图示窦性心律,心率80次/分。患者劳累”相关的问题

第1题

患者女性,28岁。诉心悸及颈部明显搏动感。查血压140/50mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显
搏动。最可能的诊断为

A、心肌炎

B、高血压性心脏病

C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

E、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

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第2题

女性患者,28岁,心脏正侧位片,显示两肺呈瘀血征,心影呈二尖瓣型,心胸比值为0、53,心影可见左心缘出现四个弓,主动脉弓较小,心尖上翘,心底有双重密度影。应诊断为

A.慢性肺原性心脏病

B.缩窄性心包炎

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

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第3题

【单选题】患者女性,28岁,看书时突然发觉右侧肢体不能活动,不能说话,无头痛.呕吐.有风湿性心脏病8年,该患者最有可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.蛛网膜下腔出血

E.脑栓塞

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第4题

患者女性,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,体格检查可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不整齐,脉搏108次/分,此时患者如做心电图,可诊断为

A、窦性心律不齐

B、心房颤动

C、心房扑动呈2:1下传

D、窦性心动过速并窦性心律不齐

E、窦房结内游走性心律

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第5题

示例,青年女性,28岁。患者游走性四肢关节炎10余年,近1年来出现劳力性心慌气短,下肢浮肿。查体发现
面颊暗红,颈静脉怒张,心脏扩大,心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音,肝肿大,下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.先天性心脏病;

B.风湿性心肌炎;

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

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第6题

女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PtfV.异常,双峰P,右心室肥大。该患者诊断为()

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

B.风湿性心脏病,二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄

E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

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第7题

患者,女, 28岁, 因劳力性心慌气急5年,近3个月加重来诊。查体: T 36.8*C, P 108次/min , R 28次/min ,唇甲轻度发绀,心尖区可听到隆隆样舒张期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.风湿性心脏病二二尖瓣狭窄

C.肥厚性梗阻性心肌病

D.高血压心脏病

E.缩窄性心包炎

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第8题

女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,右侧双弧影。心电图:Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。患者诊断为()

A.风湿性心脏病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

B.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

C.风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全

D.风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄

E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

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第9题

女性,28岁,因低热、心悸、胸闷3个月人院,血压158/68mmHg,稍瘦,双目不突,甲状腺摄131I率结果为3小时
60%、24 小时5%。最可能的诊断是

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.风湿性心脏病

C.甲状腺功能亢进症

D.病毒性心肌炎

E.高血压性心脏病

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第10题

患者女性,28岁,因心悸,气急,胸闷半月入院。病前两周曾有发热,腹泻史。体检:肺部无罗音,心界向左明显扩大,心率108次/ 分,律齐,第一心音减低,心尖可闻及2/6级收缩期杂音,血沉40mm/h,抗“O”阴性,ck360u,心电图示“窦性心动过速,Ⅰ°房室传导阻滞,心肌害,本例诊断最大可能是()

A.风湿性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.急性心包炎

E.先天性心脏病

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