护理文书书写应当按照规定的格式和内容书写，文字工整、字迹清楚、表述准确、语句通顺、标点正确（）

A.时间

B.格式

C.班次

D.人员

E.科室

A.按照规定的格式和内容书写

B.字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确

C.简明扼要

D.以上都对

A.护理记录是护士对住院患者在整个住院期间的病情观察、采取的治疗护理措施及护理效果的记录。临床护士使用表格式护理记录单或电子护理记录单为住院患者提供护理记录

B.护理记录的书写应该主观、真实、准确、及时、动态、完整、规范，反映护理工作的连续性，不重复记录

C.护理文书应当按照规定的格式和内容书写，表述准确、语句通顺、标点正确、简明扼要，通俗易懂，无错字

D.护理文书书写应当使用中文和医学术语。通过外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文

E.使用电子护理文书记录，应当增强法制观念和自我保护意识，不随意将自己的密码交给其他人员，因工作原因泄露密码需及时修改，离开计算机时应及时退出程序

A．实习生、进修生

B．试用期护士

C．具有独立执业能力的注册护士

A．客观、真实、准确、完整、及时、规范

B．护理文书应当按照规定的内容书写，并由相应注册护士签名

C．护理文书书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

D．患者不具备完全民事行为能力时，应当由其陪护签字

E．严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历

A.内容简明扼要，重点突出

B.表达准确，不主观臆断

C.文字工整，语句通顺，字迹清晰，避免重复，标点符号正确

D.书写者签全名，签名应清晰易辨，不得潦草

A.护理文件内容应客观、真实、准确、及时、完整

B.护理文件书写应字迹清晰，文字工整，表述准确。医疗护理记录一致，按照各文件统一格式要求，使用专业术语

C.护理文件书写者签字具有执业资格，无执业资格书写内容应经过本科室执业者审阅、修改并签全名

D.文书书写符合各护理文书书写的相关规定，保证护理文书书写的持续改进