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[主观题]

参保人骗取医保基金,医疗保障行政部门可以暂停其医疗费用联网结算。()

此题为判断题(对,错)。

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第1题

参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门()要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算
参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门()要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算

A、可以

B、不可以

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第2题

参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用,由参保人员()。

A.全额垫付

B.先行垫付

C.部分垫付

D.拒付

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第3题

参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求()暂停医疗费用联网结算。

A.医疗保障经办机构

B.医疗机构

C.居委会

D.参保人员所在单位

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第4题

个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月()

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

D.其他骗取医疗保障基金支出的行为

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第5题

参保人员将本人医疗保障凭证交由他人冒名使用的 ,医疗保障行政部门可责令其改正,暂停其医疗费用联网结算()。

A.3个月

B.6个月

C.3个月至12个月

D.12个月

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第6题

基本医疗保障定点医疗机构发生以下哪些行为属于严重违约()
A.为非基本医疗保障定点医疗机构(与定点医疗机构签订合同报基本医疗保障经办机构备案的第三方服务机构除外)、或处于 暂停协议期间的医疗机构提供医疗费用结算的

B.串换医保药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等,骗取医疗保障基金的

C.基本医疗保障参保人员出院带药超量,带检查或治疗项目出院

D.接受医药商业贿赂, 导致医疗保障基金损失的

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第7题

湘潭市某医疗门诊部自2013年来,留存、冒用参保人社保卡,以虚卡、多计诊疗费用等方式,违规骗取医保基金69084元,甚至出现4名参保人死亡后仍继续在该门诊部发生费用的荒诞情形2019年6月,湘潭市医疗保障部门依据相关规定,取消其医保协议定点资格,拒付(追回)费用合计129120元请根据案件事实,回答下来问题:医疗保障基金使用监督管理实行()

A.政府监管

B.社会监管

C.行业自律

D.个人守信

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第8题

定点医疗机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的,在调查期间,医疗保障行政部门可以采取()等措施防止损失扩大

A.增加监督检查频次

B.加强费用监控

C.暂停医疗保障基金结算

D.加强罚款力度

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第9题

个人将本人的医保凭证交由他人冒名使用或利用享受医保待遇的机会转卖药品非法获利等情形的,由
医保行政部门责令改正;造成医保基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算多长时间()

A.3个月至6个月

B.6个月至9个月

C.3个月至12个月

D.6个月至12个月

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第10题

第四十一条:个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算()

A.1个月至3个月

B.3个月至6个月

C.6个月至12个月

D.3个月至12个月

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第11题

以伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目、伪造处方或参保人员费用清单等方式,骗取医疗保障基金的,经办机构应()。

A.约谈

B.暂停拨付

C.暂停协议3个月

D.解除医保协议

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