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[主观题]

患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(),胸骨左缘第2~3

肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为A、大动脉转位

B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损

C、艾森曼格综合征

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

当该患儿发生高热、呕吐和腹泻等情况时,应注意补充液体,否则容易发生下列哪种情况A、脑缺氧发作

B、脑栓塞

C、感染性心内膜炎

D、心力衰竭

E、肺炎

追问病史,有哪项症状曾经出现的可能性较大A、经常发热

B、反复肺炎

C、蹲踞动作

D、水肿

E、气急、多汗

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第1题

患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。
追问病史,有哪项症状曾经出现的可能性较大()
患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。

追问病史,有哪项症状曾经出现的可能性较大()

A.经常发热

B.反复肺炎

C.蹲踞动作

D.水肿

E.气急、多汗

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第2题

患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。下列哪项与该病例符合()

A.体格发育落后

B.皮肤、黏膜青紫,杵状指

C.智力障碍

D.蹲踞动作

E.易并发感染性心内膜炎

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第3题

患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。
诊断应考虑为()
患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。

诊断应考虑为()

A.大动脉转位

B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损

C.艾森曼格综合征

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

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第4题

孩,4岁。6个月起发现平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为()

A.心力衰竭

B.脑血栓

C.呼吸窘迫综合征

D.脑缺氧发作

E.因血液粘稠而产生脑栓塞

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第5题

5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥,抽搐一次。其发生原因是()

A.肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛,使脑缺氧加重

B.合并有癫痫

C.主动脉骑跨

D.血液黏稠致脑梗死

E.右心室过于肥厚

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第6题

4岁8个月男孩,6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级
收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症,则()A、心电图显示右心室肥厚

B、胸部X线示肺门阴影增强

C、超声心动图显示左心室增大

D、心导管测肺动脉压力增高

E、胸部X线示肺血管阴影增粗

此患儿1次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为()A、呼吸窘迫综合征

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、脑缺氧发作

E、因血液黏稠而产生脑栓塞

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第7题

患儿,6个月余,诊断为葡萄球菌性肺炎,近日呼吸困难加重,三凹征,发绀经治疗无明显效果,今展出现烦躁、惊厥,目前已昏迷且呼吸不规则,该患儿可能发生了()

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.脑膜炎

D.中毒性脑病

E.脓胸

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第8题

患儿,女,3岁,自出生后8个月起出现青紫并逐渐加重,生长发育明显落后于同龄儿,杆状指趾、喜蹲踞,该患儿最易出现的并发症为()

A.呼吸道感染

B.感染性心内膜炎

C.脑栓塞、脑脓肿

D.心力衰竭

E.贫血

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第9题

患儿男,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间
可闻及Ⅰ级喷射性杂音、收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症,则A、心导管测肺动脉压力增高

B、心电图显示右心室肥厚

C、超声心动图显示左心室增大

D、胸部X线示肺门搏动增强

E、胸部X线示肺血管阴影增粗

此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难、发绀加重、惊厥。最可能的诊断为A、呼吸窘迫综合征

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、脑缺氧发作

E、因血液黏稠而产生脑栓塞

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第10题

患儿,6个月,支气管肺炎,2小时突然烦躁,憋喘加重,口周发绀。心率188次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。考虑该患儿出现了()

A.脓胸

B.脓气胸

C.肺脓肿

D.急性心力衰竭

E.肺大疱

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