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[单选题]

5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥,抽搐一次。其发生原因是()

A.肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛,使脑缺氧加重

B.合并有癫痫

C.主动脉骑跨

D.血液黏稠致脑梗死

E.右心室过于肥厚

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更多“5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥,抽搐…”相关的问题

第1题

5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。目前应给予的处理是()

A.补液,纠正脱水及酸中毒等对症处理

B.溶栓治疗,并监测抗凝指标

C.头颅CT检查

D.脑脊液检查

E.急症心脏外科手术根治

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第2题

5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。本病的主要体征不包括()

A.生长发育落后,发绀

B.心前区隆起伴心尖搏动强烈

C.肺动脉瓣区第二心音固定分裂

D.肺动脉瓣区第二心音响亮单一

E.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

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第3题

5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~
4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、肺静脉异位引流

D、肺动脉狭窄

E、大动脉转位

F、房间隔缺损

本病的病理畸形有A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

F、主动脉缩窄

本病的主要体征不包括A、生长发育落后,发绀

B、心前区隆起伴心尖搏动强烈

C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一

E、胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

患儿曾经有全身青紫伴晕厥,抽搐一次。其发生原因是A、肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛,使脑缺氧加重

B、合并有癫痫

C、主动脉骑跨

D、血液黏稠致脑梗死

E、右心室过于肥厚

患儿近1周腹泻,每天5~6次,入院前突然出现喷射性呕吐,头痛,伴右侧肢体肌张力、肌力减低,该患儿最可能的并发症是A、充血性心力衰竭

B、脑栓塞

C、脑脓肿

D、电解质紊乱

E、颅内感染

目前应给予的处理是A、补液,纠正脱水及酸中毒等对症处理

B、溶栓治疗,并监测抗凝指标

C、头颅CT检查

D、脑脊液检查

E、急症心脏外科手术根治

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第4题

患儿男性5岁,生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀,L3~4可闻及Ⅲ级收缩期杂音,X线胸片示肺野清晰,肺血少,心外形呈靴型,经皮氧饱和度80%。目前应给予处理()

A.扩容纠酸抗感染对症

B.溶栓治疗,监测抗凝指标

C.脑脊液检查+培养

D.脑电图检查

E.急诊行心脏外科根治术

F.头颅CT检查

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第5题

患儿男性5岁,生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀,L3~4可闻及Ⅲ级收缩期杂音,X线胸片示肺野清晰,肺血少,心外形呈靴型,经皮氧饱和度80%。其X线胸片检查特点为()

A.肺血少

B.上纵隔增宽

C.肺动脉段凹陷

D.心脏明显扩大

E.右心房室增大,心影呈靴型

F.双肺纹理增多模糊提示:患儿病程中曾有全身青紫伴晕厥、抽搐2次,未进行处理能自行缓解。)

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第6题

女孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫,以后经常发生,并在吃奶或哭闹后口唇及颜
面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、艾森曼格综合征

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第7题

女孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫,以后经常发生,并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.艾森曼格综合征

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第8题

患儿,女,1岁5个月,生后4 个月起青紫后加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指(趾)青紫明显,胸骨左缘闻及3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。血常规示:Hb 200g/L,X胸片示肺血少,心影呈靴型。 患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重和昏厥,其原因是

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑脓肿

D.心力衰竭

E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

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第9题

女孩,1岁。面色苍白2个月。生后曾因青紫、窒息急救处理。母乳喂养,未添加辅食。4个月时测智
力发育正常,以后发育呈倒退现象。查体:表情呆滞,四肢轻度震颤。检查:血常规示血红蛋白80g/L。为明确诊断,应再做的辅助检查为()

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第10题

患儿,女,1岁5个月,生后4 个月起青紫后加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指(趾)青紫明显,胸骨左缘闻及3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。血常规示:Hb 200g/L,X胸片示肺血少,心影呈靴型。 该患儿最终要采取

A.内科保守治疗

B.发病时内科用药

C.中医中药治疗

D.近期手术根治

E.成年后手术治疗

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