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[主观题]

男，55岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。既往有高血压病史8年。查体：BP90／60mmHg，HR96次／分，律齐，心音低

钝，双肺(一)，心电图示V1-5导ST段抬高＞3mV，Il、111、aVF导ST段压低，心肌酶谱正常。38．该患者首先考虑诊断应为

A.急性心包炎

B.变异型心绞痛

C.急性肺动脉栓塞

D.急性心肌梗死

E.主动脉夹层

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更多“男，55岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。既往有高血压病史8年。查体：BP90／60mmHg，HR96次／分，律齐，心音低”相关的问题

第1题

患者男，55岁，因“突发剧烈胸骨后疼痛3 h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体：BP 80/40 mmHg
，颈静脉充盈，肝大。实验室检查：血CPK明显升高。最可能的诊断为

A、冠状动脉性心脏病合并急性心脏压塞

B、冠状动脉性心脏病合并心力衰竭

C、急性右侧心肌梗死

D、急性前壁心肌梗死合并心力衰竭

E、急性心肌梗死合并室间隔破裂

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第2题

女性，55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，不能缓解，既往无病史。来诊后宜立即做的辅助检查是A、

女性，55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，不能缓解，既往无病史。来诊后宜立即做的辅助检查是

A、心脏核素扫描

B、超声心动图

C、CPK

D、心电图

E、心电向量

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第3题

男性,55岁,突发胸骨后疼痛,出汗,气短,恶心持续1小时未能缓解,来院查心电图ST段V3-5抬高0.3～0.5mV,应诊断何部位心肌梗塞？

A.急性下壁心肌梗塞

B.急性前间壁心肌梗塞

C.急性前壁心肌梗塞

D.急性高侧壁心肌梗塞

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第4题

男性，55岁，2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，不能缓解，既往无心血管病史。来诊后宜急作的辅助检查是()。
男性，55岁，2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，不能缓解，既往无心血管病史。来诊后宜急作的辅助检查是（)。

A.心脏核素扫描

B.超声心动图

C.CPK

D.心电图

E.心电向量

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第5题

患者男性，55岁。高血压病史5年，近2个月时有胸闷，未系统诊治。今晨突发胸骨后剧烈疼痛，向左肩臂放散，持续10分钟未缓解而来诊，应首先考虑的疾病是

A.急性心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.急性胸膜炎

D.主动脉夹层

E.急性心包炎

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第6题

男，55岁，突发左下肢疼痛、苍白、麻木，诊为急性动脉栓塞入院，栓子最可能来自()。

A.静脉

B.脾脏

C.肺脏

D.肝脏

E.心脏

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第7题

男60岁，高血压10年，1小时前突发胸骨后持续压榨性疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解，心电图显示：未见异常Q波及ST段偏移，V1—V3导联见高耸T波，最大可能为（）

A．心绞痛

B．气胸

C．心包炎

D．急性心肌梗死

E．高钾血症

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第8题

男，55岁，突发左下肢疼痛、苍白、麻木，诊为急性动脉栓塞入院，栓子最可能来自（）。A．静脉B．脾脏C．肺脏D

男，55岁，突发左下肢疼痛、苍白、麻木，诊为急性动脉栓塞入院，栓子最可能来自（）。

A．静脉

B．脾脏

C．肺脏

D．肝脏

E．心脏

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第9题

男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有的症状是（）。

A.胸骨后刀扎样剧痛，含硝酸甘油30分钟不缓解

B.胸骨后钝痛，含硝酸甘油1～2秒钟缓解

C.胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟缓解

D.胸骨后针刺样痛，含硝酸甘油约15秒钟缓解

E.安静时发作胸骨后疼痛，含硝酸甘油30分钟后缓解

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第10题

患者，女性， 55 岁。 2 h前活动时突发胸骨后疼痛伴大汗，不能缓解，既往无明确病史。来诊后宜急作的辅助检查是（）

A.心脏核素扫描

B.超声心动图

C.PK

D.心电图

E.心电向量

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应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为脑栓塞。（） 应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为（)A、变态反应B、血压降低C、颅内出D、脑栓塞E、再 男，55岁，反复胸骨后疼痛1年，伴烧心、反酸，体检：体态肥胖，心肺听诊正常，腹软，无压痛，心电图正常。最可能的诊断是结核性胸膜炎。（） 男，55岁，反复胸骨后疼痛1年，伴烧心、反酸，体检：体态肥胖，心肺听诊正常，腹软，无压痛，心电图正常 男，30岁，因上腹隐痛1周，1天内排柏油样黑便5次就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。以下处理哪 大肠癌好发部位是直肠。（）
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