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[单选题]

为一患者实施鼓室手术,术中搔刮其前壁时突然发生大出血,可能是因为损伤了()。

A.颈内动脉

B.颈外动脉

C.颈内静脉

D.海绵窦

E.乙状窦

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更多“为一患者实施鼓室手术,术中搔刮其前壁时突然发生大出血,可能是因为损伤了()。”相关的问题

第1题

如果在基础治疗后.右下第一磨牙近中探诊深度认为6mm.X线片显示近中有垂直骨吸收1/2.对该牙最佳的手术治疗为

A.牙龈切除术

B.袋壁搔刮术

C.翻瓣术

D.引导性组织再生术

E.截根术

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第2题

如果在基础治疗后,右下第一磨牙近中探诊深度认为6mm,X线片显示近中有垂直骨吸收1/2,对该牙最佳的
手术治疗为

A.牙龈切除术

B.袋壁搔刮术

C.翻瓣术

D.引导性组织再生术

E.截根术

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第3题

如果在基础治疗后,右下第一磨牙近中探诊深度仍为6mm,X线片显示近中有垂直骨吸收1/2,对该牙最佳的
手术治疗方法为

A.牙龈切除术

B.袋壁搔刮术

C.翻瓣术

D.引导性组织再生术

E.截根术

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第4题

如果在基础治疗后,右下第一磨牙近中探诊深度仍为6mm,X线片显示近中有垂直骨吸收1/2,对
该牙最佳的手术治疗方法为

A.牙龈切除术

B.袋壁搔刮术

C.翻瓣术

D.引导性组织再生术

E.截根术

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第5题

在基础治疗后,右下第一磨牙近中探诊深度仍为6mm,X线片显示近中有垂直骨吸收1/2,对该牙最佳的手术
治疗方法是

A.牙龈切除术

B.袋壁搔刮术

C.翻瓣术

D.引导性组织再生术

E.截根术

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第6题

在基础治疗后,右下第一磨牙近中探诊深度仍为6mm,X线片显示近中有垂直骨吸收1/2,对该牙
最佳的手术治疗方法是()。

A.牙龈切除术

B.袋壁搔刮术

C.翻瓣术

D.引导性组织再生术

E.截根术

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第7题

患者,女性,46岁。有“胃痛史”3年,曾有黑便史,3h前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十
二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm。下列最理想的手术方式是()

A.穿孔修补术加胃一空肠吻合术

B.毕(Billroth)I式胃大部切除术

C.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术

D.穿孔修补术

E.穿孔修补术加迷走神经切断术

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第8题

病历摘要:患者女,42岁,主诉左耳流脓一周,脓液间带有血丝,伴轻度头晕、头痛,低热。在当地医院予以抗
生素治疗近一周无明显好转。追问病史,诉20年前曾有左耳流脓约1年,经治疗好转,此后偶有出现流脓,持续时间短。一周前,因受凉出现左耳再次流脓,并伴有头痛,不缓解。检查:左耳道多量黄白色脓液,较稠厚,清理干净后,见鼓膜后上象限松弛部穿孔,鼓室内较多分泌物。为明确诊断,需做那些检查?A、头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像

B、心电图检查

C、颞骨CT检查

D、头颅MRI检查

E、纯音听阈测试

F、声导抗测听

G、脑干电反应测听(ABR)

H、H重振试验:ABLB、SISI试验

I、血常规

J、脓液培养+药敏

根据以上检查结果,初步考虑那些疾病? 提示:纯音测听:右耳听力正常,左耳气骨导之间有差距,气导语频65dB,骨导30dB。声导抗测听,右耳A型,左耳B型。颞骨CT显示:鼓室、鼓窦及乳突部均有软组织影并伴有骨质破坏区,大脑颞叶有局限性低密度区。A、中耳癌

B、结核性中耳乳突炎

C、慢性中耳乳突炎,胆脂瘤型

D、慢性中耳乳突炎,胆脂瘤型并颅内脓肿

E、慢性中耳乳突炎,骨疡型

F、外耳道胆脂瘤

G、急性坏死性中耳炎

H、慢性中耳乳突炎,胆脂瘤型并硬膜外脓肿

本例拟采取的治疗措施是什么? 提示:本例诊断:慢性中耳乳突炎,胆脂瘤型并颅内脓肿A、保守治疗:足量、敏感抗生素,洁耳,滴耳液,脱水剂

B、急诊行乳突根治术,脑脓肿予以保守治疗,加大抗生素用量

C、急诊行乳突根治术,同时行脑脓肿穿刺冲洗排脓

D、急诊行乳突根治术,同时行脑脓肿切除术

E、先行脑脓肿穿刺冲洗排脓,待脓肿完全吸收后择期行乳突根治术

F、足量、敏感抗生素治疗脑脓肿,待脓肿完全吸收后择期行乳突根治术

本例行乳突根治术同时行脑脓肿穿刺排脓,见鼓室、鼓窦及乳突腔内大量胆脂瘤,鼓窦天盖骨质破坏,手术中不慎将硬脑膜撕裂少许,术中及术后正确的处理方法是:A、若裂隙不大则无需处理

B、先用生物胶予以粘合,外覆以颞肌筋膜

C、先覆以颞肌筋膜或骨膜,外加乳突皮质骨片加固

D、取颞肌肌浆填塞漏口,外覆以颞肌筋膜

E、严重者用腹部脂肪或转颞肌瓣封闭乳突腔

F、术后平卧,予以足量、广谱抗生素治疗,必要时应用脱水剂

术中清除胆脂瘤时应注意什么?A、只要是胆脂瘤的包膜就一定要清除干净,否则会引起术后复发

B、在清除迷路瘘管上的包膜时,若不慎出现外淋巴漏,则用最小号的吸引轻轻吸除外漏的淋巴液后覆以颞肌筋膜

C、覆盖在面神经鞘膜上的胆脂瘤如不易剥离,可予以保留

D、胆脂瘤侵犯卵圆窗,镫骨足板被胆脂瘤包囊覆盖者,一般不予触动,以免引起迷路炎

E、搔刮咽鼓管口病变时,刮匙方向应朝后内方,以免损伤颈内动脉

F、刮除下鼓室病变时注意颈静脉球是否高位

一般中耳手术中面神经的定位标志都有哪些?A、水平半规管

B、后半规管

C、匙突

D、砧骨短突

E、锥隆起

F、前庭窗

G、圆窗

H、二腹肌嵴

术后三天,患者原已恢复正常的体温再度升高,此时考虑是何原因?A、术后反应热

B、脑脓肿引流不畅,再次积脓

C、术腔感染

D、上呼吸道感染

E、脑脊液漏引致脑膜炎

F、术腔遗留异物

G、局限性迷路炎

H、化脓性迷路炎

若出现上述情况,应采取何种措施?A、查血常规

B、腰椎穿刺做脑脊液生化检查及培养找细菌、真菌

C、加大抗生素用量即可

D、复查头颅X线片

E、复查头颅CT片

F、咽鼓管吹张

G、静滴地塞米松注射剂

H、检查术腔是否分泌物增多,必要时更换外耳道填塞物

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第9题

男,46岁。牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石(),牙面色素多,牙龈中度红肿,探诊普遍有出血,探诊深
度4~6mm,附着丧失2~4mm,未见牙齿松动。否认全身疾病史。最可能的诊断是A、慢性龈炎

B、坏死性龈炎

C、慢性牙周炎

D、侵袭性牙周炎

E、白血病的龈病损

对该患者的治疗应包括下列内容,但一般不包括A、口腔卫生指导

B、洁治术

C、刮治及根面平整

D、口服阿莫西林

E、牙周维护治疗

如果在基础治疗后,右下第一磨牙近中探诊深度仍为6mm,X线片显示近中有垂直骨吸收1/2,对该牙最佳的手术治疗方法为A、牙龈切除术

B、袋壁搔刮术

C、翻瓣术

D、引导性组织再生术

E、截根术

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第10题

男,26岁,发现右颈部有一小瘘孔,时有白色物及黄色液体流出。检查:右侧胸锁乳突肌前缘的中、下1/3交
界处有一瘘口,沿瘘口向上触诊可及坚实条索状物通向高处。确诊的首选检查是A、手术探查

B、经瘘口行X线碘油造影

C、CT

D、分泌物涂片、培养找结核杆菌

E、B超

其诊断应是A、第一鳃裂瘘管

B、第二鳃裂瘘管

C、第三鳃裂瘘管

D、第四鳃裂瘘管

E、结核性窦道

正确的治疗方案是A、抗痨治疗

B、观察

C、瘘管切除术

D、瘘管搔刮术

E、硬化剂注射

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