骨盆骨折伴有会阴部撕裂伤可并发（）A.腹膜后血肿B.尿道损伤C.神经损伤D.直肠损伤E.腹腔内脏器

A.腹膜后血肿

B.尿道损伤

C.神经损伤

D.直肠损伤

E.腹腔内脏器官损伤

该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是

A.腹痛，休克

B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影

C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤

D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿

E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克

继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次/分，R24次/分，BP60/40mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5x1012？？/L，Hg77g/L，HCT0.23/L，WBC27.0x109/L，N68%，CO2CP？？19？？？？.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。目前对患者的初步诊断中，不能排除的是？？

A.骨盆粉碎性骨折

B.会阴部撕裂伤

C.重度失血性休克

D.代谢性酸中毒

E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤)

当前，首先应采取的救治措施是A.输血、输液纠正休克

B.静脉滴注止血药、抗生素

C.优先处理骨盆骨折

D.抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术

E.在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术

该患者需要剖腹探查的主要依据是A.腹痛，休克

B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影

C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤

D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿

E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克

剖腹探查发现腹腔内有散在血凝块约1千克，距回盲瓣约50cm处小肠系膜撕裂，动脉断裂，断端已被血凝块封堵，由其供血的一段60cm长回肠已缺血坏死，予以切除，回肠与回肠端端吻合，缝合关闭肠系膜。手术后的治疗措施中，可不考虑的是

A.全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症

B.应用抗生素防治感染

C.持续高浓度给O2？？，完全胃肠外营养？？

D.防治水、电解质和酸碱平衡失调，维护心、肺、肾脏功能

E.骨盆骨折外固定

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A．腹内脏器损伤

B．骨盆倾斜和肢体缩短

C．神经损伤

D．尿道或膀胱损伤

E．直肠损伤

男性，35岁，外伤致会阴部撕裂伤、骨盆骨折，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是

A．下腹部按摩

B．下腹部热敷

C．留置导尿管

D．口服止痛药

E．10mg地西泮肌注

男性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁，最佳处理方法是（）。

A．肌注安定10mg

B．下腹部热敷

C．口服止痛药

D．静注氨甲酰胆碱

E．留置导尿管

男性，45岁。外伤致骨盆骨折，会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是

A．肌注地西泮10mg

B．下腹部热敷

C．口服止痛药

D．静注氨苯蝶啶

E．留置导尿管

女性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳的处理方法是

A．肌注安定10mg

B．下腹部热敷

C．口服止痛药

D．下腹部按摩

E．留置导尿管