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[多选题]

患者管道滑脱预防有哪些()

A.护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险

B.对存在管路滑脱危险的患者,告知本人及家属,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得配合

C.护理人员应制定防范措施,必要时在家属同意情况下采取适当的约束,并做好交接班

D.加强巡视,随时了解患者情况及检查约束部位,并记好护理记录,根据情况安排家属陪伴

答案
ABCD
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第1题

管道滑脱预防及报告制度以()的管理原则,对护理人员进行相关知识培训

A.贯彻预防为主

B.实时报告

C.约束优先

D.及时上报

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第2题

下列属于管道滑脱预防及报告制度的措施有()

A.认真评估患者是否存在管道滑脱危险因素

B.妥善固定导管

C.做好宣教

D.熟练掌握导管脱落的应急预案

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第3题

手术室预防导管滑脱管理,以下哪些是错误的?()

A.预防为主的原则,认真评估患者是否存在导管滑脱的危险因素

B.转运前,确认管道种类、位置,妥善安置各种管道,确保转运安全

C.当患者发生管道脱落时,不需立即报告医师,迅速采取补救措施

D.转运过程中管道处理,注意管道勿逆流,尽量靠近患者躯体

E.对存在管道脱落危险因素的患者,如意识不清、躁动等患者,要及时制定防范脱管计划与措施,可酌情给予约束处理

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第4题

预防管道滑脱需做好健康宣教,为防止自行拔出导管,必要时使用约束带固定的患者有()

A.昏迷躁动

B.神志不清病人

C.幼儿

D.不配合者

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第5题

评分大于9分患者存在高危导管滑脱风险,随时可能发生导管滑脱护理措施有()

A.加强巡视,严格交接班

B.必要时给予约束

C.明确标识并挂防管道滑脱标识

D.预防管道滑脱的相关知识宣教

E.外出时使用轮椅、平车

F.对潜在问题提出注意事项

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第6题

评分大于或等于7分患者存在导管滑脱高风险,随时可能发生导管滑脱护理措施有()

A.加强巡视,严格交接班

B.必要时给予约束

C.明确标识并挂防管道滑脱标识

D.预防管道滑脱的相关知识宣教

E.外出时使用轮椅、平车

F.对潜在问题提出注意事项

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第7题

管道滑脱高危患者重点防范对象有哪些()

A.意识不清

B.躁动不安

C.年老体弱

D.偏瘫患者

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第8题

管道滑脱高危患者重点防护对象有哪些()

A.意识不清

B.躁动不安

C.年老体弱

D.偏瘫患者

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第9题

管道滑脱高危患者重点防护对象有哪些?()

A.、昏迷患者

B.躁动不安

C.年老体弱

D.偏瘫患者

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第10题

导管滑脱预防报告处理制度的目的()

A.为提高临床护理人员对导管护理的安全意识,防范非计划拔管的发生

B.为减少临床输液反应的发生,及时发现和处理患者不良反应,降低对患者的伤害

C.为指导临床护士准确及时处理、执行医嘱,杜绝护理缺陷/事故的发生,确保患者安全

D.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时,活动幅度不宜过大,避免导管受牵拉

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第11题

患者转运时带有多种管道,要妥善固定,预防滑脱,并随时观察是否通畅()
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