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[主观题]

患者张某,男,62岁,退休教师。右侧肢体活动不利伴言语不清3个月。患者于3个月前无明显诱因出现言

语不清,同时伴口角流涎,右侧肢体无力等症状。于当地医院神经内科诊断为“脑梗死(左侧大脑中动脉)”,给予对症处理后病情稳定,遂转至康复科行康复治疗2月后好转出院回家。目前患者右侧肢体运动功能障碍,基础性日常生活活动除洗澡、如厕等部分依赖以外.其他日常活动基本自理。患者和家人同住,主要角色为爷爷和丈夫,家庭经济尚可,患病前爱好打太极活动。

问题与思考:

1.该患者目前存在的主要功能障碍是什么?

2. 该患者回归家庭、回归社会的阻力是什么?

3.该患者的社区康复实践方案应当如何制订?

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更多“患者张某,男,62岁,退休教师。右侧肢体活动不利伴言语不清3个月。患者于3个月前无明显诱因出现言”相关的问题

第1题

某患者,男,65岁,因“右侧肢体活动不利1个月”入院,检查时患者患侧上肢可随意出现协同运动,该患者上肢为()

A.Brunnstrom阶段1

B.Brunnstrom阶段2

C.Brunnstrom阶段3

D.Brunnstrom阶段4

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第2题

患者,男,76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕,右侧肢体活动不利。现症见:头痛,呕吐,右侧肢体活动
不利。头颅CT:脑干处可见低密度梗死灶。最可能的诊断是

A、脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑血栓形成

D、TIA

E、癫痫

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第3题

患者张某,男,52岁,工程师。因“脑外伤术后记忆力下降,活动不利10个月”人康复科住院治疗。现患者卧床,仍予鼻饲饮食,偶有呛咳,呛咳后呕吐少许胃内容物,有痰,不易咳出。肢体活动不灵,以右侧为著,大小便失禁,生活不能自理,转我院进一步康复治疗。 查体:卧床,神清,鼻饲状态,胸部听诊:两肺可闻及少量湿哕音和痰鸣音,右侧肢体肌张力增高,ADL BI:0分。 请为患者选择最佳抗痉挛体位 ()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.半卧位

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第4题

患者张某,男,52岁,工程师。因“脑外伤术后记忆力下降,活动不利10个月”人康复科住院治疗。现患者卧床,仍予鼻饲饮食,偶有呛咳,呛咳后呕吐少许胃内容物,有痰,不易咳出。肢体活动不灵,以右侧为著,大小便失禁,生活不能自理,转我院进一步康复治疗。 查体:卧床,神清,鼻饲状态,胸部听诊:两肺可闻及少量湿哕音和痰鸣音,右侧肢体肌张力增高,ADL BI:0分。 请为患者选择最佳抗痉挛体位

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.半卧位

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第5题

患者肖某,男,55岁,因脑出血致右侧肢体偏瘫,不正确的护理措施是A.保持肢体功能位B.预防泌尿系感染

患者肖某,男,55岁,因脑出血致右侧肢体偏瘫,不正确的护理措施是

A.保持肢体功能位

B.预防泌尿系感染

C.预防压疮和肺炎

D.鼓励多饮水

E.避免患肢活动

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第6题

患者,男,62岁。因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是A.给他用气圈B.每天让家属

患者,男,62岁。因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是

A.给他用气圈

B.每天让家属看他皮肤是否有破损

C.每2小时为他翻身按摩一次

D.鼓励他做肢体功能锻炼

E.让其保持左侧卧位

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第7题

2、患者张某,男,52岁,工程师。因“脑外伤术后记忆力下降,活动不利10个月”人康复科住院治疗。现患者卧床,仍予鼻饲饮食,偶有呛咳,呛咳后呕吐少许胃内容物,有痰,不易咳出。肢体活动不灵,以右侧为著,大小便失禁,生活不能自理,转我院进一步康复治疗。 查体:卧床,神清,鼻饲状态,胸部听诊:两肺可闻及少量湿哕音和痰鸣音,右侧肢体肌张力增高,ADL BI:0分。 请为患者选择最佳抗痉挛体位 ()

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.半卧位

E.俯卧位

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第8题

患者,王某,男,52岁,脑出血后遗症右侧肢体偏瘫,医嘱:测BP bid,下述不妥的是

A.测左侧肢体血压

B.测血压时间为一天两次,8AM和4PM

C.固定血压计

D.测右侧肢体血压

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第9题

(52~53题共用题干) 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压l50/95mmHg,

(52~53题共用题干) 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压l50/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转 该患者最可能的诊断是

A.脑出血(内囊)

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

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第10题

患者,男,60岁,脑出血3个月,右侧肢体活动不灵,右上肢出现分离运动,肌张力轻度增高,被动活动患侧肢体在大部分ROM内均有阻力。该患者Brunnstrom运动功能评定为Ⅳ级
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第11题

患者,王某,男,52岁,脑出血后遗症右侧肢体偏瘫,医嘱:测BP bid,下述不妥的是

A.测左侧肢体血压

B.测血压时间为一天两次,8AM和4PM

C.固定血压计

D.测右侧肢体血压

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