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[主观题]

患者男性,46岁,既往有溃疡病史,近期有胃痛,午餐后突发上腹部剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹。发病后曾呕吐两次,为胃内容物。体查:T380CP108次/分R30次/分,BP80/60mmHg,急性面容,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平坦,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛,反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,X线检查:膈下可见游离气体。1.可能的诊断是什么?2.请写出主要护理诊断。3.术后如何护理?

暂无答案
更多“患者男性,46岁,既往有溃疡病史,近期有胃痛,午餐后突发上腹部剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹。发病后曾呕吐两次,为胃内容物。体查:T380CP108次/分R30次/分,BP80/60mmHg,急性面容,平…”相关的问题

第1题

男性,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是()

A.肺炎球菌

B.链球菌

C.变形杆菌

D.大肠杆菌

E.厌氧类杆菌

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第2题

男性,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。腹膜炎的主要标志是()

A.压痛和反跳痛

B.腹式呼吸减弱或消失

C.腹肌紧张

D.肠鸣音消失

E.明显腹胀

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第3题

男性,32岁。既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是()

A.厌氧类杆菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.肺炎球菌

E.链球菌

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第4题

患者,女性,46岁,患消化性溃疡,因饱餐后突发上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹急诊入院。查体:板状腹,肝浊音界缩小,X线见膈下游离气体。首先考虑该患者发生了()

A.穿孔

B.癌变

C.大出血

D.幽门梗阻

E.急性胰腺炎

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第5题

患者,男性,35岁。既往有溃疡病史,因呕吐咖啡样物约100 ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛,全腹压痛、反跳
痛。患者大汗淋漓,急性痛苦面容。此刻该患者最有可能的诊断是

A.溃疡并发穿孔

B.溃疡并发上消化道出血

C.胃癌

D.急性胰腺炎

E.复合性溃疡

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第6题

患者,男,28岁。有十二指肠溃疡病史,突发上腹部剧烈疼痛,下列说法不正确的是A、急性肠梗阻B、胃肠道

患者,男,28岁。有十二指肠溃疡病史,突发上腹部剧烈疼痛,下列说法不正确的是

A、急性肠梗阻

B、胃肠道穿孔

C、板状腹

D、腹部立位片检查

E、胃肠减压

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第7题

胃十二指肠溃疡穿孔最典型的症状是A.突发上腹剧烈疼痛,迅速波及全腹B.恶心呕吐C.腹肌强直呈板状D

胃十二指肠溃疡穿孔最典型的症状是

A.突发上腹剧烈疼痛,迅速波及全腹

B.恶心呕吐

C.腹肌强直呈板状

D.发热

E.腹胀,肠鸣音消失

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第8题

患者男,45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹2小时,伴恶心呕吐。查体:面色苍白,体
温37℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,腹式呼吸消失,全腹有压痛,发跳痛和肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是

A、MRI

B、选择性腹腔动脉造影

C、CT

D、立位X线腹部透视或平片

E、B超

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第9题

患者,男性,30岁,饱餐后突发上腹部刀割样剧痛,疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部,医生考虑急性腹膜炎,该病最重要体征是()。

A.腹式呼吸消失

B.肝浊音界缩小

C.肠鸣音减弱

D.压痛、反跳痛、肌紧张

E.有移动性浊音

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第10题

患者,女性。45岁。既往有溃疡病史,因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛,全腹压痛、反跳痛
。患者大汗淋漓,急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、溃疡并发上消化道出血

C、急性胃炎

D、溃疡并发穿孔

E、复合性溃疡

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第11题

患者,男性,上腹部外伤后,突发上腹部疼痛并迅速波及全腹,检查脉搏100次/分,血压90/75mmHg(12/10kP

患者,男性,上腹部外伤后,突发上腹部疼痛并迅速波及全腹,检查脉搏100次/分,血压90/75mmHg(12/10kPa),全腹有腹膜刺激征,以上腹部为重。在急诊护理措施中错误的是()

A.取半卧位

B.胃肠减

C.输液输血

D.禁食

E.使用抗生素

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