题目
A、分娩镇痛不是TOLAC失败的危险因素
B、分娩镇痛不是VBAC的禁忌证
C、对镇痛需求的增加并不能警示子宫破裂的发生
D、Meta分析显示:分娩镇痛增加而二程延长及阴道手术产的风险
E、建议对于计划TOLAC的孕妇应早期采用椎管内麻醉,以减轻孕妇疼痛,或满足手术产的麻醉需求
第2题
A.孕妇及家属有阴道分娩意愿
B.除剖宫产切口外子宫无其他手术瘢痕
C.两次分娩间隔≥18个月
D.已有2次及以上子宫手术史
E.B超检查子宫前壁下段肌层连续
第4题
A、引产依然是TOLAC孕妇的一个选择,但应考虑任何引产方法可能增加子宫破裂的风险以及引产可能降低VBAC的可能性
B、应告知TOLAC的孕妇,与自然临产相比,引产/催产孕妇子宫破裂的发生率增加2-3倍,剖宫产率增加了1.5倍
C、AAFP建议对有剖宫产史的尝试阴道分娩和有医学指征引产的孕妇实施引产是恰当的
D、引产方法不同子宫破裂发生率不同,建议在有剖宫产史的孕妇孕晚期使用米索前列醇促宫颈成熟
E、如果在有1次剖宫产史的孕妇中引产,应充分讨论引产的益处及风险;不推荐在足月计划VBAC的孕妇中使用前列腺素引产
第7题
A.避免了腹部手术,使得出血、血栓以及感染的风险均降低
B.产后恢复期短
C.降低与多次剖宫产相关的母体并发症风险,比如子宫切除、输血、感染以及胎盘异常(前置胎盘、胎盘植入)
D.以上均是
第10题
A.胎儿为臀位
B.B超检查子宫前壁下段肌层连续
C.孕妇及家属有阴道分娩意愿
D.不存在前次剖宫产指征,也未出现新的剖宫产指征
E.医疗机构有抢救VBAC并发症的条件及相应的应急预案
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