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[主观题]

患儿男,7岁。患新隐球菌脑膜炎,给予两性霉素治疗2周,现患儿出现四肢软弱。体检:心律齐,第一心音较

低,腱反射减弱,腹稍胀,肠鸣音减弱,考虑为低钾血症,下列有关低钾血症描述不正确的为

A、血钾浓度低于3.5mmol/L

B、可有活动障碍、腱反射减弱或消失,严重者发生迟缓性瘫痪

C、可有腹胀、肠鸣音减弱,甚至肠麻痹

D、可有心律失常、心肌损害表现

E、低钾血症均有症状

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更多“患儿男,7岁。患新隐球菌脑膜炎,给予两性霉素治疗2周,现患儿出现四肢软弱。体检:心律齐,第一心音较”相关的问题

第1题

患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(,0.7g/L)。临床诊断首先考虑()

A.耐药结核菌性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.治疗不规则的化脓性脑膜炎

D.脑脓肿

E.隐球菌性脑膜炎

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第2题

男孩,7岁,患新隐球菌脑膜炎,给予两性霉素治疗2周,现患儿出现四肢软弱。体检∶心律齐,第一心音较低,腱反射减弱,腹稍胀,肠鸣音减弱,考虑为低钾血症,下列有关低钾血症描述不正确的为

A、血钾浓度低于3.5mmol/L

B、可有活动障碍、腱反射减弱或消失,严重者发生迟缓性瘫痪

C、可有腹胀、肠鸣音减弱、甚至肠麻痹

D、可有心律失常、心肌损害表现

E、低钾血症均有症状

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第3题

患儿男,4岁,发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周,为中度发热。体检:心肺无异常,颈强直(),克氏征及

患儿男,4岁,发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周,为中度发热。体检:心肺无异常,颈强直(),克氏征及布氏征();怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断,最简单、快捷的实验室检查为

A、血培养

B、血常规

C、脑脊液印度墨汁染色

D、脑脊液培养

E、血涂片

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第4题

患儿男,10岁。因头痛、呕吐1周入院。查体:颈项强直。脑脊液检查显示:有核细胞数为75×106/L,主要为淋巴细胞,墨汁染色阳性。患者最可能的诊断是()

A.病毒性脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.脑寄生虫病

D.新型隐球菌性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

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第5题

患儿男,6个月。发热3天,前囟隆起1天。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.85。脑脊液白细胞数1000×106
/L,中性粒细胞比例65%,淋巴细胞比例35%,蛋白1.0g/L,糖1.8mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能诊断为()

A.细菌性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

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第6题

患儿男,10岁。因头痛,呕吐1周入院。查体:颈项强直。脑脊液检查显示:有核细胞数为75×106??/L,主要为
淋巴细胞,墨汁染色阳性。患者最可能酌诊断是??

A.病毒性脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.脑寄生虫病

D.新型隐球菌性脑膜炎

E.绪核性脑膜炎

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第7题

患儿男,4岁。因“发热、头痛2天”入院。入院后出现喷射状呕吐3次,嗜睡,体温39℃。脑脊液检查:无色透
明,中性粒细胞增高,糖、氯化物正常。

(1)该患儿最可能的诊断是()

A.新型隐球菌脑膜炎

B.急性感染性多发性神经根炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

(2)应首先执行的护理措施是()

A.密切观察瞳孔及呼吸变化

B.气管切开

C.肌内注射布桂嗪

D.鼻饲

E.降温处理

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第8题

(101~103 题共用题干)患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10 日人院。体检:T 40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(),双侧Babinski征()。血WBC l2.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH20,WBC 570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白l.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。第 101 题 此患者最可能的诊断为

A.隐球菌性脑膜炎

B.肾综合征出血热

C.流行性脑脊髓膜炎

D.结核性脑膜炎

E.流行性乙型脑炎

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第9题

患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。目前考虑的诊断是(提示脑脊液常规:压力200mmH2O,外观清亮,WBC12×109/L,氯化

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.肺结核合并结核性脑膜炎

C.支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎

D.支气管肺炎合并流行性乙型脑炎

E.支气管肺炎合并中毒性脑病

F.支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎

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第10题

患儿男,6岁,因“低热、乏力20 d,头痛、呕吐1周”来诊。查体:精神不振,颈强直,克尼格征(+)。患者入院后

患儿男,6岁,因“低热、乏力20 d,头痛、呕吐1周”来诊。查体:精神不振,颈强直,克尼格征()。患者入院后应进行的检查有A、脑脊液检查

B、抗结核抗体测定

C、胸部X线片

D、心电图

E、结核菌素试验

F、眼底检查

该患儿可能的诊断为(提示 脑脊液检查:外观透明,WBC 480×10患儿男,6岁,因“低热、乏力20 d,头痛、呕吐1周”来诊。查体:精神不振,颈强直,克尼格征(+)。/L,N 0.20,L 0.80,糖1.2 mmol/L,氯化物95 mmol/L。)A、中毒性脑病

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、病毒性脑膜脑炎

E、新型隐球菌脑膜炎

F、流行性脑脊髓膜炎

正确的治疗有A、抗结核强化治疗3~4个月

B、抗结核巩固治疗至脑脊液恢复正常

C、应用20%甘露醇降低颅内压,一般7~10 d停用

D、停用甘露醇前1~2 d可加用乙酰唑胺,以减少脑脊液的生成

E、应用糖皮质激素,降低颅内压

F、应用抗生素,增强患儿抵抗力

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某纳税人因偷税被税务机关处以少缴税款二倍的罚款,该纳税人起诉税务机关,举证另一家企业因基本相同的原因被税务机关处罚,只处罚了少缴税款的百分之五十。针对纳税人的该项举证,税务机关应向法院说明原告具备实际履行能力。() 某纳税人因偷税被税务机关处以少缴税款二倍的罚款,该纳税人起诉税务机关,举证另一家企业因基本相同的原因被税务机关处罚,只处罚了少缴税款的百分之五十。针对纳税人的该项举证,税务机关应向法院说明行政裁量的理由及其合理性。() 某纳税人因偷税被税务机关处以少缴税款二倍的罚款,该纳税人起诉税务机关,举证另一家企业因基本相同的原因被税务机关处罚,只处罚了少缴税款的百分之五十。针对纳税人的该项举证,税务机关应向法院主张处罚数额不属于法院审理范围。() 某纳税人因偷税被税务机关处以少缴税款二倍的罚款,该纳税人起诉税务机关,举证另一家企业因基本相同的原因被税务机关处罚,只处罚了少缴税款的百分之五十。针对纳税人的该项举证,税务机关应向法院主张原告所举证据不具有关联性。() 某纳税人因偷税被税务机关处以少缴税款二倍的罚款,该纳税人起诉税务机关,举证另一家企业因基本 下列关于税务行政复议的说法中,正确的有()
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