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[单选题]

患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。目前考虑的诊断是(提示脑脊液常规:压力200mmH2O,外观清亮,WBC12×109/L,氯化

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.肺结核合并结核性脑膜炎

C.支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎

D.支气管肺炎合并流行性乙型脑炎

E.支气管肺炎合并中毒性脑病

F.支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎

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更多“患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,H…”相关的问题

第1题

患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A.血常规

B.颅脑CT

C.颅脑MRI

D.脑脊液常规、生化

E.胸部X线片

F.胸部CT

G.痰细菌培养

H.脑电图

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第2题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。为确诊,最为必要的检查是()

A.血常规

B.血培养

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.颅脑CT

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第3题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。若已明确病原菌为流感嗜血杆菌,则应选用的抗生素为()

A.氨苄西林

B.青霉素G

C.阿米卡星

D.氨基糖苷类

E.万古霉素

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第4题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。在化脓性脑膜炎的并发症中,通过颅骨透照试验+诊断性穿刺能明确诊断的是()

A.脑室管膜炎

B.硬脑膜下积液

C.脑积水

D.脑性低钠血症

E.癫痫

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第5题

患儿男,1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育的是()

A.“我会让孩子一次少吃一点”

B.“我会适当减少给孩子的食物量”

C.“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”

D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”

E.“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”

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第6题

患儿男,8个月,因“间断性抽搐3d”来诊。3d来发作性抽搐4次,每次持续约2min,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,醒后活泼如常。实验室检查:血钙1.63mmol/L,血糖4.0mmol/L。考虑诊断为

A、低血糖

B、化脓性脑膜炎

C、营养性维生素D缺乏性手足抽搐症

D、婴儿痉挛症

E、营养性低镁血症

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第7题

患儿男,3岁2个月,因“生长发育落后”来诊。患者1岁2个月会爬,2岁会站,至今不能独立行走,只会喊“妈”。
平时食量少,排粪每2天1次,精神状态较差,呼之反应差。查体:体重12kg,身高88cm。首先考虑的诊断有A、生长激素缺乏症

B、甲状腺功能减退症

C、自闭症

D、先天性肾上腺皮质增生症

E、甲状旁腺功能减退症

F、原发性醛固酮增多症

为明确诊断,应检查A、生长激素激发试验

B、甲状腺功能

C、骨龄检测

D、甲状腺B型超声

E、甲状旁腺激素

F、促肾上腺皮质激素和氢化可的松水平

进一步处理有(提示实验室检查:血FT30.2pmol/L,FT43.2pmol/L,TSH23mU/L。)A、甲状腺素替代治疗

B、定期复查甲状腺功能

C、定期复查骨龄

D、甲状旁腺素替代治疗

E、定期复查甲状腺B型超声

F、服用抗甲状腺药物

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第8题

患儿男,6个月。因阵发性哭闹伴呕吐8小时来诊。查:体温36.5℃,腹部稍隆,右侧腹部可触及腊肠样肿块,有触痛,该小儿大便的特点是()

A.黏液便

B.脓血便

C.柏油样便

D.陶土便

E.果酱样血便

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第9题

患儿男,10岁,因“乏力6个月,四肢关节、肌肉酸痛,吞咽硬食困难,上眼睑皮疹3个月”来诊。查体:眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色斑。首选的治疗药物是()

A.糖皮质激素

B.甲氨蝶呤

C.环孢素

D.环磷酰胺

E.吲哚美辛(消炎痛)

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第10题

患儿男,6个月,因“发热、咳嗽6d”来诊。血气分析:pH7.28,PCO60mmHg,HCO23mmol/L。诊断为肺炎。该患儿酸碱失衡类型为()

A.代谢性酸中毒

B.失代偿性代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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