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[主观题]

患者女,58岁,主诉右眼突发性红痛、视矇,伴右侧头痛1天。右眼结膜混合充血(),眼压47mmHg,角膜雾状

患者女,58岁,主诉右眼突发性红痛、视矇,伴右侧头痛1天。右眼结膜混合充血(),眼压47mmHg,角膜雾状水肿(),KP(),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(),瞳孔垂直椭圆形,5mm×4mm,晶状体轻度混浊。左眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(-),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。正确的诊断是

A、原发性急性闭角型青光眼

B、急性虹膜睫状体炎

C、葡萄膜炎继发青光眼

D、晶状体膨胀继发青光眼

E、晶状体过敏性青光眼

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更多“患者女,58岁,主诉右眼突发性红痛、视矇,伴右侧头痛1天。右眼结膜混合充血(),眼压47mmHg,角膜雾状”相关的问题

第1题

患者,女性,58岁,主诉右眼突发性红痛、视嚎,伴右侧头痛1天。右眼结膜混合充血(),眼压47mmHg,角膜雾状水肿(),KP(),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(),瞳孔垂直椭圆形,5mm×4mm,晶状体轻度混浊。左眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(-),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。正确的诊断是

A、原发性急性闭角型青光眼

B、急性虹膜睫状体炎

C、葡萄膜炎继发青光眼

D、晶状体膨胀继发青光眼

E、晶状体过敏性青光眼

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第2题

患者,女,15岁,主诉右眼上睑红痛2天,检查:双眼视力: 1.0,右眼上睑红肿,近外眦部皮下触及硬结且压痛明显,睑结膜面见黄色隆起。最可能的诊断是()

A.外睑腺炎

B.内睑腺炎

C.睑板腺囊肿伴发感染

D.眦部睑缘炎

E.溃疡性睑缘炎

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第3题

患者,女,18岁。因突然出现右眼视矇2小时来诊。患者有高度近视。超声检查见右眼玻璃体内与视盘相连的
V形带状强回声,一端与视盘相连,另一端与周边眼底回声带相连。CDFI:光带上可见血流信号。考虑诊断为

A、脉络膜脱离

B、玻璃体内机化膜形成

C、玻璃体后脱位

D、部分性视网膜脱离

E、完全性视网膜脱离

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第4题

患者女,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod 0.8(-4.00DS),Tod 33mmHg,Vos 1.0(-4.00DS),Tos 21mmHg。

患者女,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod 0.8(-4.00DS),Tod 33mmHg,Vos 1.0(-4.00DS),Tos 21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D 0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D 0.5。患者最可能的诊断是A、葡萄膜炎继发青光眼

B、青光眼-睫状体炎综合征

C、虹膜角膜内皮综合征

D、先天性青光眼

E、原发性慢性闭角型青光眼

患者经药物治疗羊脂状KP消失,房水闪辉(-),右眼压仍高,Tod 28mmHg,右眼中心视野:上方弓形暗点。应考虑患者合并A、原发性慢性闭角型青光眼

B、葡萄膜炎继发青光眼

C、先天性青光眼

D、原发性开角型青光眼

E、色素性青光眼

患者可选用下列抗青光眼药物,除了A、1%毛果芸香碱滴眼液

B、0.5%噻吗洛尔滴眼液

C、溴莫尼定滴眼液

D、布林佐胺滴眼液

E、左旋肾上腺素滴眼液

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第5题

病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。初步诊断是何种疾病()

A.双眼视网膜脱离

B.双眼玻璃体混浊

C.双眼老年性白内障

D.双眼并发性白内障

E.双眼黄斑病变

F.双眼视路病变G.双眼屈光不正H.双眼视神经萎缩

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第6题

患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。根据上述描述,最有可能的疾病是()

A.视盘血管炎

B.前段缺血性视神经病变

C.急性视神经炎

D.颅内肿瘤

E.视网膜静脉阻塞

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第7题

患者女,58岁,双眼反复发作胀痛、视矇伴恶心3个月。上述症状休息后可缓解。Vou0.7,Tou18mmHg,双眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(-),晶状体透明,C/D0.3。房角镜检查:双眼NⅣ(粘连1/4)。正确的诊断是()

A.原发性慢性闭角型青光眼

B.急性闭角型青光眼大发作

C.急性闭角型青光眼不典型发作

D.急性闭角型青光眼慢性进展期

E.窄角型原发性开角型青光眼

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第8题

患者女,58岁,双眼反复发作胀痛、视矇伴恶心3个月。上述症状休息后可缓解。Vou 0.7,Tou 18mmHg,双眼
无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(-),晶状体透明,C/D 0.3。房角镜检查:双眼NⅣ(粘连1/4)。正确的诊断是

A、原发性慢性闭角型青光眼

B、急性闭角型青光眼大发作

C、急性闭角型青光眼不典型发作

D、急性闭角型青光眼慢性进展期

E、窄角型原发性开角型青光眼

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第9题

患者女,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑
影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD 0.3,VOS 1.0,双眼前段正常。提问1:根据上述症状,需要哪些检查A、眼压、房角检查

B、散瞳孔检查右眼

C、散瞳孔检查双眼

D、右眼B超检查

E、小瞳下直接检眼镜

F、以上都不是

提问2:根据患者症状,多考虑哪些疾病A、视网膜脱离

B、玻璃体积血

C、视网膜分支动脉阻塞

D、视神经病变

E、老年黄斑变性

F、以上都不是

提问3:散瞳检查眼底:患者双眼玻璃体清,右眼视乳头轻度水肿,边界欠清,下半侧视盘颜色浅,上半侧充血,视盘表面可见小的放射状出血灶。视网膜动静脉比2:3,视网膜平伏,黄斑区中心凹反光清。左眼检查:视盘杯盘比0.1,颜色正常,无水肿,视网膜、黄斑区未见异常。根据上述描述,最有可能的疾病是A、视盘血管炎

B、前段缺血性视神经病变

C、急性视神经炎

D、颅内肿瘤

E、视网膜静脉阻塞

F、以上都不是

提问4:这个患者做哪些进一步检查以明确诊断A、视野

B、ERG

C、FFA

D、头颅CT

E、头颅MRI

F、以上都不是

提问5:进一步治疗是A、血管扩张药物

B、视神经营养药物

C、神经生长因子

D、观察

E、改善全身情况

F、以上都不是

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第10题

患者,王某,女,77岁,右眼痛伴右侧头痛两天,同时出现恶心、呕吐、虹视及视力下降。检查:右眼视力 0。04,右眼结膜睫状充血,角膜水肿,前房浅,房角关闭,瞳孔散大及眼压高。临床诊断为:

A.细菌性角膜炎

B.开角性青光眼

C.急性闭角型青光眼急性发作期

D.继发性青光眼

E.急性胃炎

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