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[主观题]

患者女，52岁，右眼无痛性视力下降3天，否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力：0.05

，裂隙灯眼前节正常，眼压正常。左眼视力1.0，其余未见异常。为帮助诊断，门诊首先应做什么检查A、OCT

B、B超

C、VEP

D、散瞳检查眼底

E、UBM

右眼底检查发现：视盘充血水肿，边界不清，视网膜静脉高度迂曲扩张，血管旁大片出血，视网膜水肿，黄斑水肿。对侧眼眼底未见出血渗出。考虑诊断A、视网膜静脉周围炎

B、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

C、视网膜中央静脉阻塞

D、视网膜分支静脉阻塞

E、视网膜中央动脉阻塞

若1个月后FFA显示有大面积无灌注区，其治疗应选择A、控制血压

B、对无灌注区视网膜进行激光光凝

C、全视网膜光凝

D、长期用血容量扩充药

E、暂时不做视网膜光凝，随访至有新生血管后再考虑激光光凝治疗

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第1题

患者，女性，52岁，右眼无痛性视力下降3天，否认外伤史。高血压病6年。目前血压180／100mmHg。右眼视力：0．05，裂隙灯眼前节正常，眼压正常。左眼视力1．0，其余未见异常。右眼底检查发现：视盘充血水肿，边界不清，视网膜静脉高度迂曲扩张，血管旁大片出血，视网膜水肿，黄斑水肿。对侧眼眼底未见出血渗出。考虑诊断（）

A.视网膜静脉周围炎

B.中心性浆液性脉络膜视网膜病变

C.视网膜中央静脉阻塞

D.视网膜分支静脉阻塞

E.视网膜中央动脉阻塞

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第2题

患者，女性，52岁，右眼无痛性视力下降3天，否认外伤史。高血压病6年。目前血压180／100mmHg。右眼视力：0

．05，裂隙灯眼前节正常，眼压正常。左眼视力1．0，其余未见异常。为帮助诊断，门诊首先应做什么检查A、OCT

B、B超

C、VEP

D、散瞳检查眼底

E、LIBM

右眼底检查发现：视盘充血水肿，边界不清，视网膜静脉高度迂曲扩张，血管旁大片出血，视网膜水肿，黄斑水肿。对侧眼眼底未见出血渗出。考虑诊断：A、视网膜静脉周围炎

B、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

C、视网膜中央静脉阻塞

D、视网膜分支静脉阻塞

E、视网膜中央动脉阻塞

若1个月后FFA显示有大面积无灌注区，其治疗应选择：A、控制血压

B、对无灌注区视网膜进行激光光凝

C、全视网膜光凝

D、长期用血容量扩充药

E、暂时不做视网膜光凝，随访至有新生血管后再考虑激光光凝治疗

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第3题

患者女，52岁。头痛伴双眼视力下降6月。查体：神清，右侧嗅觉缺失，右眼视力0.01，眼底视乳头萎缩，左眼

视力0.2，眼底视乳头水肿。根据临床表现，其符合

A、Weber综合征

B、Claude综合征

C、Forster-kennedy综合征

D、Parinaud综合征

E、Raymond综合征

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第4题

患者，女，52岁。昨晚参加宴会后回家看电视，1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀，视力下降，深夜头痛加剧且眼红，晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次，右眼视物更不清，下午来急诊。检查：右眼视力为0.05，针孔视力无提高，指测右眼压T2，混合充血+++，角膜雾状浑浊++，前房很浅，瞳孔5.5mm大，椭圆形，对光无反应，未见有后粘连，晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊，眼底模糊，可见乳头充血。左眼视力1.2，除周边前房

A.血压测量

B.眼压测量

C.头颅CT

D.心电图检查

E.脑脊液检查

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第5题

患者女，20岁，右眼突发无痛性视力下降2周，检查：Vod:0.4，眼压7mmHg，眼前节检查无异常，下方3～10点视

网膜脱离，4点及6点马蹄形裂孔2个，约1/2-1PD大小，玻璃体轻度混浊，液化，颞下方局部视网膜皱褶，黄斑区轻度受累。最适合的手术方式是

A、巩膜扣带术

B、单纯玻璃体腔C3F8填充术

C、PPV术

D、PPV联合硅油填充术

E、PPV联合C3F8填充术

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第6题

患者，女，52岁。昨晚参加宴会后回家看电视，1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀，视力下降，深夜头痛加剧

且眼红，晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次，右眼视物更不清，下午来急诊。检查：右眼视力为0.05，针孔视力无提高，指测右眼压T2，混合充血+++，角膜雾状浑浊++，前房很浅，瞳孔5.5mm大，椭圆形，对光无反应，未见有后粘连，晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊，眼底模糊，可见乳头充血。左眼视力1.2，除周边前房较浅外未见明显异常。初步诊断应考虑A、眼科急症

B、急性胃肠炎

C、食物中毒

D、特发性高血压

E、脑血管意外

据此立即选择的检查项目是A、血压测量

B、眼压测量

C、头颅CT

D、心电图检查

E、脑脊液检查

据患者的体征，做出的判断是A、角膜炎

B、急性虹膜炎

C、年龄相关性白内障

D、虽然有眼病，但左眼视健眼，无需处理

E、急性原发性闭角型青光眼

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第7题

患者女性，60岁，右眼无痛性渐进性视力下降约5年，视力0.1，不能矫正，晶状体混浊呈棕黑色，眼后段无法窥见。该患者最可能的诊断是（）

A、视网膜脱离

B、急性闭角型青光眼

C、虹膜睫状体炎

D、巩膜炎

E、白内障

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第8题

患者女，42岁，右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0．3，Vos1．0；Tod34mmHg，Tos15mmHg；右眼球结膜睫状充血，角膜轻度水肿，尘状KP（），前房轴深3C．T．，周边1／4CT．，房水Tyndall征阳性，虹膜纹理模糊，瞳孔3mm×3mm，对光反射减弱，晶状体透明，视盘色红，边界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。患者可选用下列降眼压药物，除了（）

A.左旋肾上腺素滴眼液

B.0.5％噻吗洛尔滴眼液

C.溴莫尼定滴眼液

D.布林佐胺滴眼液

E.曲伏前列腺素滴眼液

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第9题

患者女，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。VodHM/10cm，Tod 38mmHg，Vos 1.0，Tos 12mmHg，右眼混合

充血，角膜透明，前房轴深3.5C.T.，房水（-），虹膜面见新生血管，晶状体混浊，视盘轻度水肿，视网膜广泛火焰状出血，黄斑区水肿。左眼无充血，角膜透明，前房轴深3.5CT.，房水（-），晶状体轻度混浊，眼底正常。最可能的诊断是

A、原发性急性闭角型青光眼

B、原发性慢性闭角型青光眼

C、新生血管性青光眼

D、晶状体膨胀继发青光眼

E、青光眼-睫状体炎综合征

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第10题

患者女，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。VodHM/10cm，Tod 38mmHg，Vos 1.0，Tos 12mmHg，右眼混合

A、原发性急性闭角型青光眼

B、原发性慢性闭角型青光眼

C、新生血管性青光眼

D、晶状体膨胀继发青光眼

E、青光眼-睫状体炎综合征

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