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[主观题]

患者，男，70 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年。2 周前因发热，痰多，气急加剧，嗜睡，PaCO270mmHg，PaO248mmHg，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭入院，经治疗好转，患者的出院健康教育，不正确的是（)

A.家庭氧疗时给予 4～6L/分氧气吸入

B.心肺功能失代偿期应卧床休息

C.睡眠不好时慎用镇静剂

D.少吃多餐

E.预防上呼吸道感染

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更多“患者，男，70 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年。2 周前因发热，痰多，气急加剧，嗜睡，PaCO270mmHg，PaO248mmHg，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭入院，经治疗好转，患者的出院健康教育，不正确的是（…”相关的问题

第1题

患者，男， 70 岁，近三年来每年入冬会出现咳嗽咳痰，持续3~4个月，偶尔出现喘息。患者吸烟30年，每天1包，无心肺基础疾病。患者可能的诊断是

A.细菌性肺炎

B.支气管扩张

C.COPD

D.慢性支气管炎

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第2题

患者，男， 70 岁，近三年来每年入冬会出现咳嗽咳痰，持续3~4个月，偶尔出现喘息。患者吸烟30年，每天1包，无心肺基础疾病。患者可能的诊断是

A.细菌性肺炎

B.支气管扩张

C.COPD

D.慢性支气管炎

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第3题

患者男性，7O岁，有慢性阻塞性肺病20余年。近1月来受凉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹胀等症状。查体：血压120／70：mmHg。颈静脉怒张，双肺可闻及大量干湿性哕音，心率120次／分，心律齐。肝肋下5cm，质软无压痛，腹部移动性浊音+。双下肢水肿。（）

A.应用下列治疗措施，不合理的是

B.抗生素

C.利尿剂

D.吸氧

E.洋地黄

F.应用β-受体阻滞剂

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第4题

患者女，70 岁。主因“慢性咳嗽、咳痰 30 年，活动后气促 15 年，双下肢水肿 5 年，加重 2O 天”人院，患者下肢水肿应考虑（）

A.肺心病右心衰

B.低蛋白血症

C.摄盐过多

D.合并肾炎

E.冠心病

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第5题

患者，男， 74 岁。30年吸烟史，每天2包。近半年患者咳嗽咳痰加重，伴气短。查体胸廓桶状胸，叩诊呈过清音，FEV1/FVC=60%, 吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC=61%。患者可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺气肿

D.COPD

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第6题

患者，男， 74 岁。30年吸烟史，每天2包。近半年患者咳嗽咳痰加重，伴气短。查体胸廓桶状胸，叩诊呈过清音，FEV1/FVC=60%, 吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC=61%。患者可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺气肿

D.COPD

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第7题

男，68 岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰 20 年。气短 10 年，近 3 天来发热，咳黄痰。夜间不能平卧而入院。查体：BP160／90mmHg，唇发绀。桶状胸，双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进。剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是（)

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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第8题

患者男，72 岁。慢性咳嗽、咳痰 30 年，活动后气短 10 余年，近日咳大量脓痰，呼吸困难。 如对患者进行吸氧，其适宜的氧流量为（）

A.l～2L/min

B.2～3L/min

C.3～4L/min

D.4～5L／min

E.5～6L/min

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第9题

患者，男，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）。

A.慢性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘

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第10题

患者男，55岁，慢性咳嗽、咳痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的一项指标是（）

A.最大通气量低于预计值的80%

B.第一秒用力呼气量/用力肺活量＜70%

C.潮气量低于预计值的80%

D.残气量/肺总量＞40%

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