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[主观题]

患者,男,50岁。经常全腹痛,位置不确定,明显消瘦,有无尿和突然尿量增多交替现象。查体:腹膜刺激征阴性,未扪及明显包快。应考虑为()

A、前列腺癌

B、尿路梗阻

C、肾小管坏死

D、腹膜炎

E、肾结石

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更多“患者,男,50岁。经常全腹痛,位置不确定,明显消瘦,有无尿和突然尿量增多交替现象。查体:腹膜刺激征阴性,未扪及明显包快。应考虑为()”相关的问题

第1题

患者男,50岁,主诉阵发性腹痛腹胀5小时,查体全腹膨隆,弥漫轻压痛,听诊可闻及气过水声,首先考虑的
诊断为

A.肠套叠

B.肠扭转

C.机械性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.动力性肠梗阻

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第2题

患者男,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹
痛。下列体征中对病情判断最有意义的是

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C、脾大

D、全腹压痛及反跳痛

E、腹部移动性浊音阳性

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第3题

患者,男,50岁。工人,右上腹隐痛伴低热2月余,突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时。查体:T38℃,巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下三指,质硬,有压痛,脾肋下一指,压痛不明显,全腹有弥漫性压痛并移动性浊音。最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发门静脉血栓形成

B.肝硬化并发自发性腹膜炎

C.消化性溃疡穿孔

D.胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔

E.原发性肝癌破裂

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第4题

男50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。糖尿病病史10年。查体:T 38.5℃,P110次/分,R20次/分,BP130/90mmHg.血常规:WBC 19.2×109L,N 0. 91.给予补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现腹痛加重伴烦躁不安。T40℃,P132次分,R28次/分,BP75/50mmHg.全腹肌紧张,板状腹。该患者最可能发生的休克是()

A.神经源性休克

B.心源性休克

C.失血性休克

D.感染性休克

E.过敏性休克

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第5题

患者,男,50岁,十二指肠溃疡病史10年,每年均有发作,自觉近期腹痛加重,今晨突然腹部剧烈绞痛,呈刀
割样,从上腹部开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显,考虑该患者是

A、急性胰腺炎

B、急性阑尾炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性化脓性梗阻性胆管炎

E、急性胆囊炎

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第6题

患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。根据诊断,治疗方式应选择()

A.胃肠减压

B.应用抗生素

C.急诊手术

D.吸氧

E.抗休克

F.纠正水、电解质紊乱和改善酸碱平衡

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第7题

患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。此时可做出的诊断为().(提示查体:血压正常,但见急性痛苦病容,蜷曲体位,腹肌紧张,呈板状腹,全腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。)

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.急性十二指肠穿孔

D.急性胃穿孔

E.急性肠梗阻

F.胆结石,胆绞痛

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第8题

患者,男,50岁,主诉:6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重,出现寒战、里急后重,全身不适。查体:体温40.5℃,全
腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为脓血便,RBC(),白细胞(),吞噬细胞();血常规检查:RBC6.24×10/L,HGB180g/L,WBC21.2×10/L,中性粒细胞90%,中性杆状核粒细胞5%,淋巴细胞4%。单核细胞1%。该患者可初步考虑为

A、急性细菌性痢疾

B、急性阿米巴痢疾

C、急性胃肠炎

D、急性肠炎

E、急性重感冒

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第9题

患者,男,50岁,骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐,查体:体温38.9℃,血压110/80mmHg,脉搏110次/min,呼吸32次/min,心肺检查(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×109/L,AS

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.消化道穿孔

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第10题

男,50岁。高热、腹痛36小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛,肠鸣音消失。诊断为()

A.出血性休克

B.感染性休克

C.创伤性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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