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[主观题]

定点医疗机构应在接到违规扣款项目清单后()个工作日内与市社会保险机构进行反馈,逾期未反馈意见的视作认同,市社会保险机构按提供给定点医疗机构的违规扣款项目及金额执行扣款。

A.5

B.15

C.10

D.20

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第1题

下列关于社保机构对定点医疗监督检查结果处理,错误的是:()

A.监督检查的结果,以清单形式将违规扣款项目及金额反馈给定点医疗机构

B.定点医疗机构应在接到违规扣款项目清单后15个工作日内完成与社保机构的反馈并签字确认

C.定点医疗机构应在接到违规扣款项目清单后10个工作日内完成与社保机构的反馈并签字确认

D.逾期未签字确认的视作认同,社保机构将按提供给定点医疗机构的违规扣款项目及金额执行扣款。

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第2题

定点机构应在接到违规扣款项目清单后几个工作日内完成反馈并签字确认,逾期未签字确认的视作认
同?()

A 7

B 10

C14

D15

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第3题

定点医疗机构及时反馈的,市社会保险机构于接到反馈意见后的()个工作日内完成双方沟通并签字确认,市社会保险机构按双方沟通后的违规扣款项目及金额执行扣款。

A.20

B.10

C.5

D.15

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第4题

定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金:()

A.超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的

B.违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的

C.病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的

D.外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的

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第5题

下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为:()

A.发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇,造成社会保险基金损失的

B.检查、治疗、用药等与病情不符的

C.病历中各类(含会诊开出的)治疗项目,不能提供明细清单的

D.将可以记账的医保范围内项目由参保患者自费,或将不可以记账的医保范围内项目记账的

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第6题

定点医疗机构在为参保人提供服务时,应实行收费明细清单制,门诊清单应含有的内容可以不包括:()

A.项目名称

B.规格、数量

C.单价、是否医保记账、总金额

D.项目编码

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第7题

当地疫情指挥部接到初筛阳性人员报告后如何处置()
A.立即启动应急响应

B.对初筛阳性人员落实边管控、边调查

C.将初筛阳性人员转运至指定的场所进行管理(如定点医疗机构的观察室)

D.原检测机构对检测结果准确性负责,如对检测结果有疑议确需复核的,由辖区指定的有核酸检测资质的医疗卫生机构进行

E.如确诊,应在诊断后2小时内通过中国疾病预防控制信息系统中进行网络直报,根据病情转运至定点医疗机构或方舱医院进行隔离治疗

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第8题

医疗保险服务协议中规定定点医疗机构应实行参保人员住院医疗费一日清单和门诊医疗费清单制度,
一日清单(包括门诊医疗费清单)中的药品、诊疗项目、服务设施均应标明医疗保险属性(甲类、乙类、自费)。()

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第9题

市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

A.3

B.2

C.4

D.1

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第10题

定点医疗机构应按要求为参保人建立门诊及住院病历,就诊记录应清晰、准确、完整,并妥善保存备查;化验检查、用药和治疗应在病程记录中说明,并有结果分析。做到票据、费用清单、住院医嘱、治疗单(记录)和病程记录等“五吻合”()
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