题目
A.超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的
B.违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的
C.病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的
D.外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的
第1题
A.将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的
B.检查、治疗、用药等与病情不符的
C.利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的
D.将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的
第2题
定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金:()(1)不严格执行《处方管理办法》、《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议有关规定,超社保药品目录以及超出社保政策规定范围用药的;超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的;对"限制使用范围"药品,不按限制范围使用的;未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的;(2)应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的;(3)使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的;(4)病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的;病历(含血透病历)中未留参保人社会保障卡及身份证(正面)复印件、未填写"人卡相符"的;血透记录单背面未附收费收据的;因生育住院的病历里未附婚育相关证明材料复印件和计划生育证明原件的;参保人使用植入体内的医用材料,病历中未粘贴其标签条形码的;外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的;(5)给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的;(6)为生育医疗保险参保人提供医疗服务时,超范围记账的。
A.(1)(2)(3)(5)
B.(1)(3)(5)(6)
C.(1)(2)(4)(5)
D.(1)(2)(3)(4)(5)(6)
第3题
A.4~6
B.1~3
C.2~4
D.3~5
第4题
A.经卫生计生行政部门检查考核不合格、被暂停执业活动的
B.因违规被定点医疗机构停止处方权的
C.通知编造医疗文书、出具虚假医疗证明、办理虚假住院等方式,骗取医疗保险基金的
D.为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医疗保险基金的
第5题
A.4
B.2
C.3
D.1
第7题
A.3
B.4
C.1
D.2
第8题
A.2
B.1
C.3
D.4
第9题
A.4
B.1
C.3
D.2
第10题
A.3
B.1
C.4
D.2
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