参保患者外伤住院 → 医保办办理外伤网上审批 → 审批通过后按医保结算。（)

A.病历记录规范、清晰、完整，外伤住院真实、详细记录外伤原因，无涂改等情况

B.为参保人员提供超出基本医疗保险支付范围或最高限价的药品、诊疗项目、医用材料、特需服务等自费项目的，应事先征得患者或其家属的同意，并签字确认

C.对已开展急救医疗费用医疗保险联网结算的医院，应及时、规范办理医保登记、急诊登记等手续，急诊费用须由急诊科室产生并准确录入

D.入院3日内为患者办理住院联网登记手续，保证信息传输畅通、完整、准确

A.参保患者病情不符合出院标准，重新为其办理出、入院或假出、入院手续的

B.参保患者病情不符合出院标准，让其转为自费一段时间后，再重新转为医保结算的

C.参保患者在同一医院内治疗，因转科治疗重新办理出、入院手续的

D.参保患者病情无明确的转院指征，医院与医院办理相互反复转院手续的

A.严格入院指针，不得体检式住院

B.因病施治，合理检查，合理治疗、合理用药

C.医院应实行住院病人一日清单和门诊医疗费清单制度，并标明医保属性

D.医院应加强外伤病人就医管理应详细记录时间，地点，经过在病历中；排出不予以支付情况后纳入医保

A.填写外伤审批表（患者或家属填写外伤时间、地点、原因、详细经过，书面承诺，签字）

B.经管医生核实签字

C.患者或家属携带外伤审批表、门诊病历、医保卡至一站式服务中心医保服务窗口初审

D.患者或家属拿审批表复印件去住院窗口办理转医保，第二天由医保第三方审核人员审核确认能否进医保

A、住院处

B、收款处

C、医保办

D、参保地医疗保险经办机构

A.挂床住院、虚假住院、冒名住院

B.故意延长住院时间

C.为参保患者办理虚假门特待遇申请

D.以上都是

A．自杀、自残的（有精神疾病除外）

B．交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人负责的

C．工伤、斗殴、酗酒、吸毒及其他违法乱纪行为所致伤病的

D．自己在行走时不慎摔伤的