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患者，男，68岁，突然昏迷l小时人院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪。错误的护理措施是（)

A、暂禁食

B、留置导尿管

C、吸氧

D、去枕平卧

E、控制人液量

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第1题

某患者男性，70岁，因突然昏迷1小时人院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是A.暂禁食

某患者男性，70岁，因突然昏迷1小时人院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是

A.暂禁食

B.去枕平卧

C.吸氧

D.留置导尿管

E.控制入液量

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第2题

患者，男，68岁。有高血压病史l0年。2小时前看电视突然跌倒在地，神志不清，急诊人院。查体：浅昏迷，血压

l50／100mmH9，脉搏64次／分。头颅CT示左侧基底节区高密度影像。患者最有可能发生了

A.脑肿瘤

B.高血压脑病

C.脑脓肿

D.脑出血

E.脑梗死

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第3题

患者男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时人院。实验室检查：血K+2．11mmol／L，CO220．3nm

ol／L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是

A.药物中毒

B.冠心病

C.低钾血症

D.窒息

E.贫血

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第4题

女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，人院后查血糖33.7mmol/L，血钠155mmoL/L，血

浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是

A．感染中毒性休克

B．脑血管意外

C．脱水引起循环血容量不足

D．高渗性非糖尿病酮症昏迷

E．糖尿病酮症酸中毒

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第5题

女，16岁，服敌敌畏30ml后1小时人院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孑L缩小，两肺散在湿鸣音，全血胆碱酯酶活力为O。确诊为急性有机磷中毒，先用2％碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8小时后神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，12小时后停用上述药物，但在停药的10小时后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化的原因为（）

A.服毒量过多

B.来院较迟

C.抢救不及时

D.维持用药时间不够

E.用药剂量不足

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第6题

男性患者，68岁。今晨无明显诱因突然晕倒，出现四肢抽动，有意识丧失。来院时浅昏迷状态．测体温37.5℃，

血糖1.80mmol/ L，血钾3.55mmol/L，血钠135mmol/L。首要处理正确的是

A．急检头CT

B．静注高渗盐水

C．静注50%葡萄糖溶液

D．地西泮50mg静脉注射

E．苯妥英钠250mg肌内注射

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第7题

患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。头颅CT未见异常，脑电图可见癫痫样放电。胸片显示：双肺下野片状密度增高影，血糖6.02mmc）l/L，血清钾4.Ommol/L、纳138.2mmol/L、氯101.Ommol/L、钙2.01mmol/L、BUN1.9mmol/L、Cr117.01μmol/L、AST35.2U/L、ALT28.23U/L，尿蛋白（-）、尿白细胞（-）、尿酮体（-）。目前的判断是（）。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.肝性脑病

D.复杂部分性发作的癫痫

E.全面强直-阵挛发作持续状态

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第8题

男，68岁，突然口面部抽搐伴意识障碍4h入院。2d前腹泻多次，服小檗碱（黄连素）缓解。既往有高血压病史10年，平时服用硝苯地平及氢氧噻嗪。无糖尿病病史。体检：血压160/100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多血质面容，颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆，光反射正常，颈略有抵抗，病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考

A.癫癎

B.大面积脑梗死

C.高血压脑病

D.蛛网膜下隙出血

E.非酮症性高渗性糖尿病昏迷

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第9题

患者男，45岁。瓦斯爆炸受伤8小时人院。查体：P152次/分，BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快，烦躁，谵妄。

双肺未闻及哕音。实验室检查：Hb197g/L，血钾2mmol/L，血钠152mmol/L。临床诊断：瓦斯烧伤75%，深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是

A.高血红蛋白症

B.血液流变学紊乱

C.血管内液外渗

D.血液浓缩

E.C+D

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第10题

患者女性，67岁，昏迷7小时人院。有糖尿病史10余年，1年来Vl服优降糖及降糖灵，每日各3片，20年前曾有

肝病史。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP l6／10kPa(12075mmHg)，血糖12．1mmol／L，血钠150mmol／L，血钾4．0mmol／L，血pH 7．0，血HC()3 5mmol／L。血乳酸18mmol／L，尿酮体()，尿糖()，BUN 8mmol／L，Crl74Umol／L，本病的最大可能性是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.糖尿病合并脑血管意外

D.糖尿病性乳酸酸中毒

E.糖尿病合并尿毒症昏迷

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