题目
患者女性,24岁,新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(),左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,红细胞10~15/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。
最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性问质性肾炎
E.急性尿道炎
第1题
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性尿道炎
F.慢性肾盂肾炎
第2题
患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(),左侧明显。尿常规白细胞50~60个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。最可能的诊断是A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、急性间质性肾炎
E、急性尿道炎
F、慢性肾盂肾炎
应进一步完善的检查是A、IVP
B、肾超声检查
C、清洁中段尿培养
D、膀胱镜检查
E、肾活检病理检查
F、血细菌培养
药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是A、金黄色葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、大肠杆菌
D、变形杆菌
E、粪链球菌
F、肺炎克雷白杆菌
尿培养回报均为大肠埃希氏菌,下列治疗措施不合理的有A、应用药物3天体温无明显变化,症状无改善应该根据药敏试验更换抗生素
B、积极治疗后症状仍无明显改善,膀胱刺激征明显,应该注意结核分枝杆菌感染
C、停药后复查尿常规和尿细菌培养阴性可以说明临床治愈
D、性生活后排尿是最有效的预防方法
E、全身感染症状消退、体温恢复正常后,可以停药
F、停药后第2、6周应该复查尿细菌培养,均为阴性提示临床治愈
第3题
(114~116题共用题干) 患者,女性,24岁,近1周来发热,头痛、疲乏无力、食欲减退,腰痛伴尿急、尿频、尿痛;尿镜检:白细胞25个HP。 114、首先考虑的疾病是
A.急性肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.原发性肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
第4题
某女性患者,39岁,突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞(),尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为
A.直接感染
B.淋巴管感染
C.上行性感染
D.血行性感染
E.以上均不是
第5题
A.外阴炎
B.前庭大腺脓肿
C.前庭大腺囊肿
D.外阴癌
E.子宫脱垂
第6题
A.肾乳头坏死
B. 急性膀胱炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾周围脓肿
E. 尿路梗阻
第7题
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.粪链球菌
第8题
A.X线静脉肾盂造影
B.腹部平片
C.再次行清洁中段尿培养
D.尿结核杆菌培养
E.双肾、输尿管B超检查
第9题
A、急性肾盂肾炎
B、急性膀胱炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾积水
E、肾结核
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