55岁女性患者，发热38.6℃、寒战、腰痛1周，经抗生素治疗3天后症状持续不缓解。近两天来，右侧腰部剧烈疼痛，向左侧弯腰时加剧，肾区叩痛明显。既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大？

5℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色黏痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。门诊应用退热、止咳药后，体温仍高，波动在38～40℃。体格检查：体温（T）38.6℃，脉搏（P）95次/分，呼吸频率（R）20次/分，BP121/82mmHg。神志清，精神差，全身皮肤无皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。眼结膜充血，咽无充血，扁桃体不大。颈静脉无怒张，甲状腺不大，气管居中。胸廓无畸形，左上肺叩浊音，触觉语颤增强，可闻及湿啰音。心界不大，心率95次/分，律齐，无杂音。腹软，肝脾未触及。辅助检查：血红蛋白（Hb）130g/L，白细胞11.7×10/L，N占79%，嗜酸性粒细胞（E）占1%，淋巴细胞（L）占20%，尿常规（-），粪常规（-）。

A.急性膀胱炎

B.肾乳头坏死

C.慢性肾盂肾炎

D.肾周围脓肿

考虑为

A、溶血反应

B、发热反应

C、疟疾感染

D、体温中枢受损

E、过敏反应

患者，女性，23岁，寒战、发热3天，诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是（）。

A．尿路刺激征

B．脓尿和菌尿

C．高热、寒战、腰痛

D．上输尿管肋腰点压痛

E．尿蛋白不多

A.发热反应

B.静脉炎

C.肺水肿

D.空气栓塞

E.过敏反应

A.肺水肿

B.静脉炎

C.发热反应

D.空气栓塞

E.过敏反应

患者，男性，56岁，因高血压行输液治疗，输液过程中体温升高达38．6℃，伴有寒战，首先考虑

A．发热反应

B．静脉炎

C．肺水肿

D．空气栓塞

E．过敏反应

麻木、腰背部剧痛，继而发生寒战、高热、呼吸急促、黄疸，测血压75／50mmHg。

该患者可能发生

A．过敏反应

B．发热反应

C．急性肺水肿

D．溶血反应

E．枸橼酸钠中毒反应