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[主观题]

患者男性,60岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语,继而嗜睡。血气检查:pH7.

25,PaCO<SUB>2</SUB>10.26kPa,PaO<SUB>2</SUB>7.8kPA。治疗应首选下列哪种药物()

A.4%碳酸氢钠

B.吸氧

C.盐酸哌替啶

D.地西泮(安定)

E.尼可刹米

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更多“患者男性,60岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语,继而嗜睡。血气检查:pH7.”相关的问题

第1题

患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发
绀明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的是

A.鼻导管间断给氧5L/min以上

B.鼻导管持续给氧1L/min

C.30%酒精湿化给氧

D.持续面罩给氧4L/min

E.鼻导管间歇给氧1L/min

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第2题

患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黏痰,有明显呼吸困难,发绀
明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的是

A.鼻导管间断给氧5L/min以上

B.鼻导管持续给氧1L/min

C.30%酒精湿化给氧

D.持续面罩给氧4L/min

E.鼻导管间歇给氧1L/min

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第3题

患者,男性,60岁,吸烟40年,咳嗽咳痰3年,近半年出现喘息,时好时坏。双肺散在干湿性啰音。最可能的诊
断是A、急性支气管炎

B、慢性支气管炎

C、支气管扩张症

D、肺间质纤维化

E、支气管肺癌

该患者的主要病理变化不包括A、支气管黏膜上皮变性、坏死

B、腺体增生、肥大

C、管壁大量中性粒细胞浸润

D、管壁纤维组织增生

E、管壁平滑肌断裂、萎缩

该患者可发生的并发症是A、肺大疱

B、全腺泡型肺气肿

C、慢性阻塞性肺气肿

D、间质性肺气肿

E、老年性肺气肿

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第4题

男性,60岁。反复咳嗽、咳痰5年,每年发病持续3个月,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣
音,肺底部有湿哕膏。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为

A.慢性喘息型支气管炎

B.慢性单纯型支气管炎

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合并肺气肿

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第5题

男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,活动后气急3年。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,双下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎、肺气肿

D.机化性肺炎

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第6题

男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎、肺气肿

D.机化性肺炎

E.支气管哮喘

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第7题

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率13(次/分

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率13(次/分,三区可闻收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为下列哪项

A.慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染

B.慢性肺心病呼吸衰竭

C.慢性肺心病缓解期

D.慢性肺心病急性加重期

E.慢性支气管炎,肺部感染

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第8题

男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重之状。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是()。

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎、肺气肿

D.机化性肺炎

E.支气管哮喘

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第9题

男性,60岁,咳嗽、咳痰10余年。查体:桶状胸,双肺湿哕音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾
不大,下肢无浮肿,应考虑的诊断为

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎+肺气肿

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)

D.慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭

E.右心衰竭

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第10题

患者,男性,60岁。患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染,咳嗽,咳痰加重,体温38.5
度,脉搏80次/分,呼吸28次/分。

1.护士判断该患者呼吸发生的改变是()

A.呼吸困难

B.频率改变

C.节律改变

D.呼吸类型改变

E.声调改变

2.为控制患者的呼吸异常,护士应采取的护理措施不包括()

A.给予抗生素治疗

B.保持室内空气新鲜,同时防止患者受凉加重病情

C.给予氧气吸入

D.患者取平卧位休息

E.做好心理护理

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