患者，男性，60岁，吸烟40年，咳嗽咳痰3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。最可能的诊

患者，男性，60岁。吸烟40年，常年咳嗽，现有呼吸困难严重，体检呈桶状胸的原因是

A、老年性肺气肿

B、缺钙致胸变形

C、阻塞性肺气肿

D、肺组织纤维化

E、尼古丁中毒

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.COPD

D.重症肺结核

E.转发性肺间质纤维化

A.使用镇静剂

B.控制感染

C.保持呼吸道通畅

D.持续低流量吸氧

A.使用镇静剂

B.控制感染

C.保持呼吸道通畅

D.持续低流量吸氧

A.动脉血气分析

B.肺功能

C.痰培养

D.X线胸片

E.血常规

A、肺灌注／通气显像

B、血气分析

C、胸部CT

D、胸部X线平片

E、以上都不是

A．肺部肿瘤

B．肺气肿

C．肺心病

D．肺间质纤维化

E．气胸

根据下列条件，回答 139～141 题：

男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BPl48/90mmH9，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿哕音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。

第 139 题 该患者昏睡最可能的原因是（）。

A．脑出血

B．脑血栓

C．脑梗死

D．肺性脑病

E．代谢性碱中毒

A.5%～10%

B.15%～20%

C.25%～30%

D.35%～40%

E.45%～50%