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[单选题]

患者女,24岁,因“车祸致颈7、胸1骨折伴不全瘫”拟行手术治疗,入室后测血压87/52 mmHg,心率 54次/分,患者血压低、心率慢的可能原因是()

A.高位脊髓损伤

B.缺氧

C.二氧化碳蓄积

D.高钾血症

E.有效循环血容量不足

答案
A、高位脊髓损伤
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第1题

患者男性,36岁,因“车祸致臂丛神经损伤1小时”来诊。 组成臂丛神经的主要是A、 第5颈神经根B、 第6颈

患者男性,36岁,因“车祸致臂丛神经损伤1小时”来诊。 组成臂丛神经的主要是A、 第5颈神经根

B、 第6颈神经根

C、 第7颈神经根

D、 第8颈神经根

E、 第1胸神经根

F、 第2胸神经根

可能伴随的损伤有A、 腋动脉或锁骨下动脉破裂

B、 肱骨干近段骨折

C、 肩关节脱位

D、 肩袖损伤

E、 锁骨骨折

F、 肩峰骨折

判定该患者损伤节段以颈根部为主的依据是A、 胸大肌锁骨部、背阔肌、胸大肌胸肋部肌力下降

B、 三角肌、肱二头肌肌力减弱、肩外展、肘屈曲不能

C、 肱三头肌、肱桡肌、伸腕不能,手指不能屈曲拇指不能对掌

D、 伸腕伸指肌肌力减弱,不能伸肘、腕、指

E、 屈指肌群及大鱼际肌群萎缩,手指不能屈曲拇指不能对掌

F、 手内肌萎缩,手指不能内收外展及对掌对指

正确的治疗方法是A、 应用维生素B1、B6、B12,地巴唑,神经节苷脂等

B、 电刺激、超短波、红外线及磁疗

C、 臂丛神经探查术

D、 针灸、推拿

E、 作业疗法

F、 清创缝合内固定

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第2题

()患者女,24岁。因从高处坠落致背部疼痛.活动受限2小时急抬送入院。评估:脊柱活动受限,胸腰段棘突有明显压痛及叩击痛。首先应考虑

A.颈椎骨折

B.胸腰段骨折

C.胸椎骨折

D.腰椎骨折

E.骶尾段骨折

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第3题

女,34岁。遇轻微车祸肩部受撞击,呈方肩畸形,将患侧肘部贴近胸壁,其手掌不能搭致健肩,应首先考虑为

A.肩关节扭伤

B.肩锁关节脱位

C.肱骨颈骨折

D.锁骨骨折

E.肩关节脱位

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第4题

患者,女性,25岁。车祸致颈4骨折,欲行石膏椎固定,宜用的石膏型是()。

A.蛙式石膏型

B.头颈胸石膏型

C.长臂石膏型

D.肩人字石膏型

E.石膏背心

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第5题

患者,男性,25岁,因汽车撞伤致左胸第4~7肋骨骨折,皮下气肿与瘀斑,心音消失,颈、股动脉未扪及搏动,已做气管插管人工呼吸法,尚应采取

A、输血、输液、抗休克

B、经鼻管立即给氧

C、胸外心脏按压

D、胸内心脏按压

E、胸外心脏按压加心内注射肾上腺素

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第6题

患者男性,28岁,车祸致脊柱骨折和脊髓损伤,入院时患者双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。给予颅骨牵引治疗。该患者脊髓损伤的部位最可能在()

A.颈髓上段

B.颈髓下段

C.胸段脊髓

D.腰骶段脊髓

E.马尾神经

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第7题

男性,46岁,1h前因车祸致右胸损伤,呼吸极度困难,右胸饱满,沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气,气管左移,
右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。危及患者生命的诊断是

A.右肺不张

B.右胸壁挫伤

C.右侧张力性气胸

D.右胸肋骨骨折

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第8题

患者,男性,32岁。车祸致胸12腰1椎骨骨折并截瘫,最重要的处理是()。

A.卧石膏床

B.卧硬板床

C.手法复位并石膏背心固定

D.及早手术行椎管减压

E.坚持腰背肌锻炼活动

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第9题

患者,女,50岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验()。X线示:颈5~7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有可能的诊断是

A.落枕

B.颈椎病

C.荆肌筋膜炎

D.胸廓出口综合症

E.颈肌劳损

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第10题

【单选题】患者,女,50岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验()。X线示:颈5~7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有可能的诊断是

A.落枕

B.颈椎病

C.荆肌筋膜炎

D.胸廓出口综合症

E.颈肌劳损

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第11题

患者男,24岁。车祸致开放性胫腓骨骨折,软组织损伤4小时。急诊手术的重点在于A.胫腓骨折的复位和内

患者男,24岁。车祸致开放性胫腓骨骨折,软组织损伤4小时。急诊手术的重点在于

A.胫腓骨折的复位和内固定

B.胫骨骨折的复位和内固定

C.腓骨骨折的复位和内固定

D.彻底清创,确保伤口一期愈合

E.骨牵引,待伤口二期愈合

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