压疮评估“其它栏目”解释正确的（）

A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长

B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素

C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值

D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部

患者，女，38岁。诊断为吉兰一巴雷综合征。双下肢无力、手套一袜子型感觉缺失，以下哪项护理措施不妥

A.避免双下肢受压，防止压疮

B.患肢使用暖水袋保暖

C.避免搔抓双下肢

D.评估双下肢运动、感觉障碍的变化

E.向患者解释出现运动、感觉障碍的原因

A.出院

B.转院

C.发生病情变化

D.死亡

A.使老年人舒适清洁

B.预防压疮及其它合并症

C.保持居室的清洁整齐

D.使工作人员舒适清洁

为有效预防压疮，应综合、动态、客观、有效地评估压疮发生的()、()和()。

A.常用的评估工具有Braden、waterlow、norton 量表

B.raden量表能应用于评估医疗器具长时间接触局部皮肤的压疮危险

C.压疮危险程度评估只能预测压疮发生的危险性，不能用于预测压疮发生的严重程度

D.运用压疮风险评估量表进行常规的压疮风险评估，并辅以相应的预防措施，能降低压疮的发生率

A.总分≤12分为高风险，极易发生压疮

B.13分为中度风险，有发生压疮可能

C.≥14分为低风险，潜在发生压疮可能

D.以上都正确

A、Braden量表

B、Cubbin量表

C、Jackson量表

D、Norton量表

E、Waterlow压疮危险因素评估表