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[主观题]

患者,男性,42岁。肾功能不全2年,近日因受凉出现病情加重,血肌酐390mmol/L,血WBC 11×109/L,血钾3.8

mmol/L,呼吸深慢,pH 7.30。患者出现的酸碱平衡紊乱为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒

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更多“患者,男性,42岁。肾功能不全2年,近日因受凉出现病情加重,血肌酐390mmol/L,血WBC 11×109/L,血钾3.8”相关的问题

第1题

患者男性,42岁,12岁时患急性肾炎,经住院治疗1个月后“痊愈”。35岁起出现蛋白尿、血尿,并逐渐加重,血压升高。该患者慢性肾功能不全的原因是

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、肾结核

D、过敏性紫癜肾炎

E、糖尿病肾病

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第2题

患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。该

患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。

该患者出现了哪种并发症

A.引流不畅

B.腹膜透析管堵塞

C.腹膜炎

D.水、电解质紊乱

E.透析管位置不当

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第3题

患者,男性,42岁。因发热、乏力8天,双下肢肿胀6天就诊,诊断为坏死性筋膜炎。入院第5天,神志清楚,T39.
5度,P100次/min,尿量370ml/24h,行机械通气,FiO260%。实验室检查:血生化K+4.3mmol/L。Na+143mmol/L,Cl一104mmol/L。GPT49U/L,GOT75U/L,BUN61mg/dl,Cr3mg/dl;血气分析:pH7.35,PaO253.4mmHg,PaCO235mmHg,HCOO3一31.5mmol/L。

患者目前诊断坏死性筋膜炎并发

A.呼吸功能不全

B.肾功能不全

C.MODS

D.肝功能不全

E.感染

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第4题

患者,男性,46岁,发现肾功能不全10年,诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析,每周3次。拟行肾移植手术的尿毒症患者术前最重要的准备是()

A.控制高血压

B.纠正贫血

C.控制感染

D.充分透析

E.改善心功能

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第5题

患者男性,35岁,患慢性肾炎多年,近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压28/16kPa(

患者男性,35岁,患慢性肾炎多年,近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65 g/L,尿蛋白(),红细胞5~10个/ HP,血Cr560μml/L,B超示双肾缩小,眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。该患者肾功能分期为A、肾功能不全代偿期

B、肾功能不全失代偿期

C、肾衰竭期

D、尿毒症期

E、以上都不是

该患者贫血的原因不包括A、促红细胞生成素减少

B、红细胞寿命缩短

C、造血原料不足

D、红细胞成熟障碍

E、水、电解质紊乱

患者的饮食指导,下列哪项是错误的A、少食植物蛋白

B、优质高蛋白饮食

C、饮食宜清淡

D、富含维生素

E、富含钙质

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第6题

患者,男性,46岁,发现肾功能不全10年,诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析,每周3次。下列哪项不属于肾移植手术的麻醉管理要点()

A.监测血钠浓度

B.防治低血压

C.防治高血压

D.注意尿量

E.监测中心静脉压及血容量

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第7题

患者,男性,46岁,发现肾功能不全10年,诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析,每周3次。开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取的措施是()

A.扩容和多巴胺的应用

B.α受体激动剂

C.β受体激动剂

D.α和β受体激动剂

E.减浅麻醉

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第8题

患者,男性,46岁,发现肾功能不全10年,诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析,每周3次。若手术选择全身麻醉,最恰当的肌松药是()

A.泮库溴铵

B.琥珀酰胆碱

C.维库溴铵

D.阿曲库铵

E.罗库溴铵

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第9题

患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。下列哪项针对该患者的护理措施不妥()

A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次

B.暂时改做IPD

C.透析液内加抗生素

D.全身应用抗生素

E.抗感染2~4周后仍不能控制,应合并使用激素

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第10题

患者男性,45岁,农民,乏力、贫血2年。 3d前“感冒”后突然出现意识不清,恶心、呕吐。化验:血肌酐1200μmo
l/L,尿素氮 40 mm0l/L,血红蛋白56g/L。该病人最可能的诊断是

A.急性肾功能不全

B.慢性肾功不全急性加重

C.急性肾小球肾炎

D.急进性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎急性加重

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