题目
(题干)患者女,20岁。面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。查体:面颈部肿胀明显,散在大小不等水疱,腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。患者烧伤面积和深度的诊断为
A.15%浅Ⅱ度
B.15%深Ⅱ度
C.24%深Ⅱ度
D.20%深Ⅱ度
E.20%浅Ⅱ度
创面处理宜采用A.包扎治疗
B.半暴露治疗
C.暴露治疗
D.包扎加半暴露治疗
E.半暴露加暴露治疗
深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为A.2~3日
B.1周
C.2周
D.3~4周
E.4~6周
对于手及关节部位的深Ⅱ度烧伤,应尽可能优先采取A.包扎治疗至创面愈合
B.暴露治疗至创面愈合
C.半暴露治疗至创面愈合
D.早期削痂、中厚皮片移植手术
E.延期削痂、刃厚皮片移植手术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
该患者烧伤面积和深度的诊断为
A.15%,浅Ⅱ度
B.15%,深Ⅱ度
C.24%,深Ⅱ度
D.20%,深Ⅱ度
E.20%,浅Ⅱ度
第2题
A.54%
B.49%
C.58%
D.45%
第3题
B、15%深Ⅱ度
C、24%深Ⅱ度
D、20%深度
E、20%浅Ⅱ度
创面处理宜采用A、包扎治疗
B、半暴露治疗
C、暴露治疗
D、包扎加半暴露治疗
E、半暴露加暴露治疗
深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为A、2~3日
B、1周
C、2周
D、3~4周
E、4~6周
对于手及关节部位的深Ⅱ度烧伤,应优先采用A、包扎治疗至创面愈合
B、暴露治疗至创面愈合
C、半暴露治疗至创面愈合
D、尽可能行早期削痂、中厚皮片移植手术
E、以上都不是
第4题
(题干)成年男性,在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊,体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并A.烧伤休克
B.神经损伤
C.ARDS
D.吸入性损伤
E.毒性反应
此时首先应该做的检查是A.血常规
B.尿常规
C.动脉血气分析
D.喉镜或纤维支气管镜检查
E.血液流变学检查
双上肢创面建议立即实施A.创面外涂磺胺嘧啶银
B.神经血管探查术
C.切开减张术
D.清创术
E.包扎疗法
双手最佳处理方法是A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.扩创植皮术
D.脱痂后实行自体皮肤移植术
E.切(削)痂自体皮肤移植术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第5题
(题干)成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并A.烧伤休克
B.神经损伤
C.ARDS
D.吸人性损伤
E.毒性反应
此时首先应该做的检查是A.血常规
B.尿常规
C.动脉血气分析
D.喉镜或纤维支气管镜检查
E.血液流变学检查
双上肢创面建议立即实施A.创面外涂磺胺嘧啶银
B.神经血管探查术
C.切开减张术
D.清创术
E.包扎疗法
双手最佳处理方法是A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.扩创植皮术
D.脱痂后实行自体皮肤移植术
E.切(削)痂自体皮肤移植术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题
(题干)患者男,35岁,体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤。现场急救,医生首先应采取的处理措施是
A.大量清水冲洗
B.无菌敷料吸净酸液
C.外用碱性药物中和
D.立即后送
E.吸氧、输液
患者的烧伤面积为
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%
患者Ⅲ度烧伤创面的治疗宜采取
A.蚕食脱痂
B.保守疗法
C.包扎疗法
D.早期施行切痂植皮手术
E.半暴露疗法
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第7题
(84~85题共用题干)
患者男性,48岁,体重50kg。上午9时被热液烧伤,意识清楚,心率96次/分,血压125/75mmHg,胸腹部,双上肢及头面颈部深Ⅱ度烧伤,上午10时开始静脉输液,上午ll时行手术清创,下午1时送回病房。
84.此患者的烧伤总面积为
A.49%
B.51%
C.55%
D.54%
E.52%
85.伤后第一个24小时补液总量为
A.6050ml
B.5300ml
C.7300ml
D.4770ml
E.6770ml
第8题
(题干)患者女,21岁。被l万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:P158次/分,BP80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。根据患者情况,应考虑的诊断是A.烧伤合并脑外伤
B.烧伤合并骨折
C.烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征
D.烧伤合并心源性休克
E.烧伤合并肾衰竭
在对患者进行液体复苏时,还需考虑应用A.血浆
B.平衡液
C.5%葡萄糖溶液
D.抗生素
E.碳酸氢钠
创面处理宜立即采取A.切痂植皮
B.削痂手术
C.暴露疗法
D.包扎疗法
E.切开减张术
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第9题
(题干)患者男,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/ 分,呼吸32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手是创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 患者的烧伤总面积为
A.A.88.5%
B.B.92%
C.C.86%
D.D.93.5%
E.E.96%2
患者的Ⅲ度烧伤面积为
A.47%
B.43%
C.49%
D.52%
E.45%
Ⅲ度烧伤的皮肤损害达
A.表皮角化层
B.真皮浅层,部分生发层健在
C.真皮深层,有皮肤附件残留
D.皮肤全层
E.皮下组织层
Ⅲ度创面的常规处理原则是
A.伤后3~5天内纠正休克后,一次切痂植皮
B.休克纠正后8~14天,分次切痂植皮
C.休克纠正后5~7天,分次切痂植皮
D.休克纠正后3~7天,分次切痂植皮
E.以上均不是
根据患者情况,正确的紧急处理措施是
A.清创,止痛,输液
B.止痛,输液,清创
C.输液与清创同时进行
D.止痛,补液
E.快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创
血容量严重不足时,中心静脉压和血压的变化会出现
A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压低,血压正常
C.中心静脉压高,血压低
D.中心静脉压高,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低
对患者一次性封闭创面,手术宜选择
A.自体微粒皮移植术
B.大张中厚皮移植术
C.邮票状刃厚皮移植术
D.网状皮片移植术
E.异体皮移植术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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