题目
(题干)患者男,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/ 分,呼吸32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手是创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 患者的烧伤总面积为
A.A.88.5%
B.B.92%
C.C.86%
D.D.93.5%
E.E.96%2
患者的Ⅲ度烧伤面积为
A.47%
B.43%
C.49%
D.52%
E.45%
Ⅲ度烧伤的皮肤损害达
A.表皮角化层
B.真皮浅层,部分生发层健在
C.真皮深层,有皮肤附件残留
D.皮肤全层
E.皮下组织层
Ⅲ度创面的常规处理原则是
A.伤后3~5天内纠正休克后,一次切痂植皮
B.休克纠正后8~14天,分次切痂植皮
C.休克纠正后5~7天,分次切痂植皮
D.休克纠正后3~7天,分次切痂植皮
E.以上均不是
根据患者情况,正确的紧急处理措施是
A.清创,止痛,输液
B.止痛,输液,清创
C.输液与清创同时进行
D.止痛,补液
E.快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创
血容量严重不足时,中心静脉压和血压的变化会出现
A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压低,血压正常
C.中心静脉压高,血压低
D.中心静脉压高,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低
对患者一次性封闭创面,手术宜选择
A.自体微粒皮移植术
B.大张中厚皮移植术
C.邮票状刃厚皮移植术
D.网状皮片移植术
E.异体皮移植术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
根据下列题干,回答 149~150 题:
陈某,男,40岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。人院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查体:面色苍白,四发冷,烦躁不安、心率150次/分,血压85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻及干、湿哕音,尿检阴性。局部创面情况:
整个面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤.可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,元痛觉。两下肢及臀部未烧伤。
第 149 题 该病员的烧伤总面积为()
第2题
A.1500ml
B.2975ml
C.3500ml
D.5000ml
E.5075ml
第3题
根据下列题干,回答下列各题:
陈某,男,40岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。人院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查体:面色苍白,四发冷,烦躁不安、心率150次/分,血压85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻及干、湿哕音,尿检阴性。局部创面情况:
整个面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤.可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,元痛觉。两下肢及臀部未烧伤。
该病员的烧伤总面积为()
A.硝酸甘油
B.奥美拉唑
C.多潘立酮
D.硝苯地平
E.手术治疗
第4题
根据以下文字,回答 145~148 题:
患者,男,60岁,体重50kg,两下肢烫伤。
第 145 题 估计烫伤总面积是()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.55%
第5题
(题干)患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无
红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。此患者给予硫酸亚铁0.3g/次,3次/日,口服,治疗1个月效果不佳,其原因为
A.诊断不正确
B.病因未去除
C.所给铁剂剂量不够
D.未合并应用维生素C
E.未使用注射铁剂
根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为A.营养不良
B.吸收障碍
C.消化性溃疡
D.肠道钩虫病
E.胃肠道肿瘤
假设为女性患者,病史方面应补充A.现病史
B.个人营养史
C.月经生育史
D.婚姻史
E.家族史
假设此患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为A.990mg
B.1150mg
C.1320mg
D.1485mg
E.1650mg
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题
(题干)患者男,33岁,体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),均为Ⅲ度烧伤。患者的烧伤面积为A.60%
B.62%
C.65%
D.68%
E.59%
根据患者情况,首次手术应先考虑A.颜面部
B.双手
C.双土肢
D.双足
E.四肢
手术方法宜采取A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮
双手创面的手术方法宜采取A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮
颜面部创面的手术方法宜采取A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第7题
(题共用题干)
男,20岁。近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。
最可能的诊断是 查看材料
A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病
第8题
(84~85题共用题干)
患者男性,48岁,体重50kg。上午9时被热液烧伤,意识清楚,心率96次/分,血压125/75mmHg,胸腹部,双上肢及头面颈部深Ⅱ度烧伤,上午10时开始静脉输液,上午ll时行手术清创,下午1时送回病房。
84.此患者的烧伤总面积为
A.49%
B.51%
C.55%
D.54%
E.52%
85.伤后第一个24小时补液总量为
A.6050ml
B.5300ml
C.7300ml
D.4770ml
E.6770ml
第9题
A.估计烫伤总面积是
B.A:20%
C.B:30%
D.C:40%
E.D:50%
F.E:55%
第10题
(题干) 患者,女性,40岁。体重50kg。不慎大面积烧伤,面颈部为工度创面,后躯干、双臀部、双下肢为Ⅱ度创面。 计算该患者烧伤面积为
A.52%
B.55%
C.64%
D.70%
E.68%
按国内通用公式计算,第二个24小时补液总量最接近的是A.3000ml
B.3500ml
C.4250ml
D.5000ml
E.6000ml
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