女性，32岁，双膝关节肿痛l年，发热伴面部红斑3d入院，护理体检：体温38.5℃，面部蝶形红斑，口

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、原发性干燥综合征

E、系统性血管炎

(129～131题共用题干) 患者，女性，30岁。因双膝关节肿胀、疼痛l年，加重伴发热1周入院。查体：体温38℃，两面颊部对称性水肿性红斑，肝肋下2cm，脾肋下4cm，双膝关节红肿及压痛，血压l50／90mmHg。实验室检查：血红蛋白90g／L，白细胞4×109／L，尿蛋白()，ANA()，抗SM抗体()。 129．129、该患者的疾病类别是

A.神经系统疾病

B.代谢性疾病

C.感染性疾病

D.遗传性疾病

E.自身免疫性疾病

女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。

该患者的诊断是

A．类风湿关节炎

B．骨关节炎

C．强直性脊柱炎

D．痛风

E．系统性红斑狼疮

女性，50岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF()，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液，最可能的诊断是

A.原发性干燥综合征

B.类风湿关节炎

C.风湿热

D.系统性红斑狼疮

E.混合性结缔组织病

女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100，RF()，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是

A、原发干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、风湿热

D、类风湿关节炎

E、混合性结缔组织病

患者，女性，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(＋)，抗Sa抗体(＋)， IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是

A．原发性干燥综合征

B．系统性红斑狼疮

C．风湿热

D．类风湿关节炎

E．混合性结缔组织病

A.抗核抗体谱

B.双手X线片+RF

C.HLA-B27

D.ESR+CRP

E.免疫球蛋白+补体

A.硫唑嘌呤

B.羟氯喹

C.泼尼松

D.CTX

E.NSAID

A.原发干燥综合征

B.系统性红斑狼疮

C.风湿热

D.类风湿关节炎

E.混合性结缔组织病