题干：患者女，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：T11_12？？棘突明显

(136～138题共用题干)

女性，33岁，1个月来出现乏力、食欲减退、咳嗽，近1周低热、盗汗，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体无阳性体征。

136．对该患者最应进行的检查是

A．痰细菌培养

B．痰抗酸染色

C．呼吸功能检查

D．硬质支气管镜检查

E．末梢血白细胞计数

137．最有可能的诊断是

A．肺炎球菌肺炎

B．慢性纤维空洞型肺结核

C．浸润型肺结核

D．肺脓肿

E．病毒性肺炎

138．若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是

A．对症处理

B．头孢噻肟

C．青霉素十丁胺卡那霉素

D．异烟肼十乙胺丁醇十利福平

E．手术切除病变

B、摄胸腰段X线片

C、CT

D、OT试验

E、核素骨扫描

最有助于诊断的物理查体试验是A、Dugas征

B、直腿抬高试验

C、Trendelenburg征

D、拾物试验

E、Thomas征

诊断确定后，目前不宜采取的治疗措施是A、正规抗结核治疗，注意检查全身其他部位有无结核病灶

B、卧硬板床休息

C、立即手术，病灶清除

D、全身支持治疗

E、对症治疗

A.直肠指检

B.大便隐血试验

C.纤维直肠镜

D.血清癌胚抗原测定

E.X线钡剂灌肠

(题干)女，29岁，近1个月来关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，伴发热恶风，口渴、烦闷、苔黄燥，脉滑数。中医的辨证分型是A.行痹

B.痛痹

C.着痹

D.热痹

E.尪痹

为该患者针刺治疗，常用的穴位是A.膈俞

B.肾俞

C.脾俞

D.环跳

E.大椎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(93～95题共用题干) 女，51岁。既往因甲亢行手术治疗。家属发觉近1个月来患者怕冷，无力，说话声音不清，面苍白，表情减少，反应迟钝，对家中亲人淡漠，不关心，食欲明显下降甚至厌食。到当地卫生院检查：体温1℃，心率56次／分，血压90／60mmHg。病人基础代谢率降低，呈黏液水肿面容。 93．93、若病人体温低于35℃，呼吸浅慢，心动过缓，血压降低，嗜睡，应考虑可能发生了

A.脑水肿

B.休克

C.心力衰竭

D.黏液性水肿昏迷

E.心肌梗死

(137～139 题共用题干)

女，21岁，因工作紧张，近1个月来自感压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，也对不起老师的培养，寝食难安，精力疲乏。在家欲开煤气自杀，被送入医院。入院当天又乘人不备打碎玻璃，用碎玻璃割腕自杀，后经抢救脱险，患者既往有青光眼史。

第 137 题 最可能的诊断是

A．应激障碍

B．抑郁症

C．恶劣心境

D．环形心境障碍

E．焦虑症

(下列各题共用题干)女，21岁，因工作紧张，近1个月来自感压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，也对不起老师的培养，寝食难安，精力疲乏。在家欲开煤气自杀，被送入医院。入院当天又乘人不备打碎玻璃，用碎玻璃割腕自杀，后经抢救脱险，患者既往有青光眼史。最可能的诊断是

A.应激障碍

B.抑郁症

C.恶劣心境 ┠^o^^*^┨

D.环形心境障碍

E.焦虑症

(题干)患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。对疾病活动诊断最有意义的检查A.补体

B.关节影像学

C.类风湿因子滴度

D.心包积液病理

E.C反应蛋白

最适宜的治疗措施是A.维持原治疗方案

B.加用青霉素

C.改用皮质激素

D.选用慢作用抗风湿药

E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.急性焦虑发作

B.癔症发作

C.癫痫发作

D.广泛性发作

E.心绞痛发作

(142～143题共用题干) 女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查血沉40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。 142、对疾病活动诊断最有意义的检查

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体