题目
(题干)患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟库碍。根据上述情况,患者的诊断可能是
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.继发性血小板减少性紫癜
为对此病进行确诊,可采用的指标是A.血块收缩试验
B.网织红细胞计数
C.血小板抗体测定
D.PT
E.APTT
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.继发性血小板减少性紫癜
为对此病进行确诊,可采用的指标是A、血块收缩试验
B、网织红细胞计数
C、血小板抗体测定
D、PT
E、APTT
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题
男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(-),胸骨压痛(),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。首选的检查是A、骨髓检查
B、血常规
C、血小板抗体检查
D、腹部B超
E、肝功检查
对确诊最有价值的检查为A、凝血因子测定
B、血小板功能检测
C、骨髓检查
D、拍胸片
E、血液生化检查
该患者发热的原因可能是A、全身感染
B、风湿性关节炎
C、慢性肝炎
D、血液系统疾病
E、脑膜炎
第3题
A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.病毒性肠炎
D.霍乱
E.食物中毒
第4题
(题干)患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。患者最可能是A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.病毒性肠炎
D.霍乱
E.食物中毒
确诊需要的检查是A.大便细菌培养
B.骨髓培养
C.血清免疫学检测
D.血培养
E.霍乱红试验
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第5题
(141~142题共用题干)
女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减小性紫癜(ITP)。
141.下列体征支持ITP诊断的是
A.皮肤可有紫癜
B.面部蝶形红斑
C.口腔溃疡
D.下肢肌肉血肿
E.脾明显增大
142.该患者的首选治疗是
A.口服泼尼松
B.静注甲泼尼龙
C.血小板输注
D.静注长春新碱
E.脾切除
第6题
(题干)患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109?/L,PLT22×109?/L,出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
为明确诊断,下列最有帮助的检查是A.血小板表面抗体检测
B.染色体检查
C.骨髓细胞化学染色
D.骨髓活检
E.血浆vWF因子检测
该病的病因是A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏
B.造血干细胞恶性克隆
C.造血干细胞损伤
D.缺少叶酸、维生素B12
E.基因突变
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第7题
B、血常规
C、血小板抗体检查
D、腹部B超
E、肝功检查
对确诊最有价值的检查为A、凝血因子测定
B、血小板功能检测
C、骨髓检查
D、拍胸片
E、血液生化检查
该患者发热的原因可能是A、全身感染
B、风湿性关节炎
C、慢性肝炎
D、血液系统疾病
E、脑膜炎
第8题
A.白血病
B.过敏性紫癜
C.ITP
D.再障
E.骨髓瘤
第9题
(题干)患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自满“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A.角膜基质炎
B.细菌性角膜炎
C.真菌性角膜炎
D.树枝状角膜炎
E.盘状角膜炎
下列处理哪项是错误的A.清刨性刮除病灶区上皮
B.局部应用抗病毒眼药水及眼膏
C.用糖皮质激素眼药水滴眼
D.散瞳缓解局部刺激症状
E.联合使用高浓度干扰素滴眼
此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中,错误的是A.常见于成人
B.有发熟
C.有耳前淋巴结肿大
D.唇部和皮肤出现疱疹
E.可出现急性滤泡性结膜炎
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第10题
A.假性毛囊炎
B.丘疹性脓疱疹
C.痤疮样结节
D.紫癜样皮疹
E.结节性红斑
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