心脏舒张功能不全的机制包括

A.当心脏收缩时，钙离子就流进心脏细胞；当心脏舒张时，钙离子就从心脏细胞中排出

B.随着温度的降低，心脏细胞排出钙离子的能力也相应提高

C.即使在低温条件下，心脏仍能保持与非低温条件下收缩和舒张的原状不变

D.心脏细胞排除钙离子的能力明显增强，从而使心脏的收缩也随之增强

A.随着温度的降低，心脏细胞排除钙离子的能力也相应提高

B.当心脏收缩时，钙离子就流进心脏细胞；当心脏舒张时，钙离子就从心脏细胞中排出

C.即使在低温条件下，心脏仍能保持在非低温条件下收缩和舒张的原状不变

D.心脏细胞排除钙离子的能力明显增强，从而使心脏的收缩也随之增强

三.阅读理解：共5题，每题1分，共5分。

16.传统认为，哺乳动物冬眠的奥秘在于心脏。无论冬眠动物，还是非冬眠动物，甚至人类， 其心脏工作原理是相同的。当钙离子流进心脏的细胞时，就引起心脏收缩;当钙离子随即排 出细胞时，心脏又开始舒张。但是随着温度的降低，非冬眠动物的心脏细胞排除钙离子的能 力明显降低，从而使心脏的舒张越来越困难，最后导致死亡;而此时冬眠动物的心脏细胞则 完全与此相反。因此心脏细胞调节钙离子浓度的机制，是冬眠时心脏正常活动的关键所在。 对冬眠动物心脏工作原理的解说，符合文意的是：

A.当心脏收缩时，钙离子就流进心脏细胞;当心脏舒张时，钙离子就从心脏细胞中排出。

B.随着温度的降低，心脏细胞排除钙离子的能力也相应提高

C.即使在低温条件下，心脏仍能保持与非低温条件下收缩和舒张的原状不变

D.心脏细胞排除钙离子的能力明显增强，从而使心脏的收缩也随之增强。

A.心室顺应性降低

B.舒张期胞浆内钙离子浓度下降延缓

C.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍

D.心室舒张势能减少

E.以上部不是

患者男性，36岁，因“突发心悸，心率加快”来诊。心电图诊断：室上性心动过速。心律转复应首选A、奎尼丁

B、利多卡因

C、苯妥英钠

D、维拉帕米

E、普萘洛尔

上述首选药物抗心律失常的作用机制是A、减少钙离子内流，延长房室结的有效不应期，减慢传导，可降低慢性心房颤动和心房扑动患者的心室率，减少阵发性室上性心动过速发作的频率

B、降低体循环的血管阻力，产生降低血压作用，减轻后负荷，抑制心肌收缩，可改善左心室舒张功能

C、有局部麻醉作用

D、与钠通道蛋白质结合从而阻滞钠通道，适度抑制钠内流

E、β受体阻滞作用

上述首选药物的禁忌证不包括A、心源性休克

B、急性心肌梗死

C、肾功能损害

D、低血压

E、严重心脏传导功能障碍

使用上述首选药物的注意事项不包括A、必须调整剂量以达到个体化治疗，必须和食物同时服用

B、传导阻滞、神经肌肉传导减弱患者不必减量

C、严重肝功能不全时应定期监测肝功能

D、肾功能损害的患者慎用

E、服用该药前48小时内或服用后24小时内不得服用丙吡胺

A.钙离子

B.钾离子

C.钠离子

D.铁离子

三、阅读理解：共 10 题，每题 1 分，共 10 分。每道题包含一段短文，短文后面是一

个不完整的陈述，要求从四个选项中选出一项来完成这一陈述。注意：供选择的答案有时可

能是对短文内容的一个复述，有时则满足了陈述中其他方面的要求，你的选择应与所提要求

最相符合。

例题：板块的边界并不就是海陆的边界，大部分板块既有陆地又有海洋。作为板块边界

的活动构造带，有裂谷、俯冲带、碰撞带这三种类型。大洋中绵延数万千米的大洋中脊，中

间就是裂谷，地幔物质从这里流出，形成新的洋底岩石，并把两边的板块不断推向两侧，裂

谷是洋底的诞生地。某些陆上裂谷(如东非裂谷)可能会产生新的海洋。与裂谷相反，位于大

洋边缘的海沟是海洋板块的消亡带。洋底岩石圈在这里俯冲到大陆岩石圈之下，并潜入软流

圈而消失。另外，如果边界两边都是陆地，这就成为碰撞带。随着碰撞角度的不同，这里或

因挤压而隆起高山，或因剪切而形成断层，或者兼而有之。

板块构造说是大陆漂移说和海底扩张说的合理引申。大陆的漂移是板块移动的表现之一。

板块运动是地震、火山等事件及岛弧、陆缘山、海沟等地形特征的形成原因。

①大陆漂移是板块移动的表现之一，从全文看，这句话是说()。

A.板块移动是大陆漂移的动力 B.板块移动表现为大陆漂移

C.板块移动和大陆漂移的本质是相同的 D.板块移动造成了大陆漂移

②下列判断与文意相符的一项是()。

A.板块运动的形式有三种：碰撞、俯冲和裂谷

B.板块边界的碰撞或俯冲，和裂谷的情形相反

C.裂谷位于海洋中或海洋与陆地的交接处

D.碰撞带和俯冲带位于大洋边缘或陆地之上

解答：题①的答案是 D；题②的答案是 B。

请开始答题：

36.传统认为，哺乳动物冬眠的奥秘在于心脏。无论冬眠动物，还是非冬眠动物，甚至人

类，其心脏工作原理是相同的。当钙离子流进心脏的细胞时，就引起心脏收缩：当钙离子随

即排出细胞时，心脏又开始舒张。但是随着温度的降低，非冬眠动物的心脏细胞排除钙离子

的能力明显降低，从而使心脏的舒张越来越困难，最后导致死亡；而此时冬眠动物的心脏细

胞则完全与此相反。因此心脏细胞调节钙离子浓度的机制，是冬眠时心脏正常活动的关键所

在。

对冬眠动物心脏工作原理的解说，符合文意的是()。

A.当心脏收缩时，钙离子就流进心脏细胞；当心脏舒张时，钙离子就从心脏细胞中排出

B.随着温度的降低，心脏细胞排除钙离子的能力也相应提高

C.即使在低温条件下，心脏仍能保持与非低温条件下收缩和舒张的原状不变

D.心脏细胞排除钙离子的能力明显增强，从而使心脏的收缩也随之增强

A.钙离子

B.钾离子

C.钠离子

D.铁离子

A.钙离子

B.钾离子

C.钠离子

D.铁离子