（题干)患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然

(共用题干)患者女性，33岁，患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 诊断考虑

A.风心病合并肺部感染

B.风心病合并感染性心内膜炎

C.风心病合并上呼吸道感染

D.风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

E.风心病合并上呼吸道感染、输液反应

(145～147题共用题干) 患者，女性，30岁。8年前因风心病，二尖瓣狭窄行二尖瓣球裘成形术，术后经过良好。近半年渐觉活动后心悸气短，咳嗽，少量痰，无咯血。轻腹胀，下肢轻水肿。查体：心界扩大，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区未及杂音，肺动脉瓣第2心音亢进。 145、该患心脏杂音是由于

A.主动脉瓣关闭不全时出现．AustinFlint 杂音

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣关闭不全

D.肺动脉瓣关闭不全时出现Gnaham—Steell 杂音

E.二尖瓣狭窄肺动脉高压

患者女性，38岁，患风心病并发房颤已4年，住院期间心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑

A、脑溢血

B、脑梗塞

C、蛛网膜下腔出血

D、短暂性脑缺血发作

E、并发颅内感染

A.停药

B.阿托品

C.特异性地高辛抗体

D.纠正电解质紊乱

E.利多卡因

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.化脓性链球菌

D.粪肠球菌

E.厌氧菌

(题干)患者女性,25岁。患风心病5年,因不明原因发热2周来院就诊,查体:T38℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结芾,有压痛,WBC12×109/L,Hb80g/L,临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.化脓性链球菌

D.粪肠球菌

E.厌氧菌

为明确诊断,抽血培养的最佳时间是A.先用抗生素3天,体温不退再抽血

B.停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时

C.在用抗生素前,24小时内于畏寒发热时做3次血培养

D.抽血时间与抗生素使用无关

E.停用抗生素1～2周后再抽血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A．室性期前收缩

B．窦性心动过速

C．窦性心动过缓

D．心房颤动

E．房室传导阻滞

A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml

B.地高辛浓度≤1.5ng/ml

C.地高辛浓度>2.0ng/ml

D.地高辛浓度<0.5ng/ml

E.地高辛浓度=1.5ng/ml

(题干)患者女性,27岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体：T 38.9℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级,左手掌可见紫红色结节,有压痛,WBC:12×109/L,N 76%,Hb 78g/L,CRP 56mg/L。临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.化脓性链球菌

D.粪肠球菌

E.厌氧菌

为明确诊断,抽血培养的最佳时间是A.先用抗生素3天,体温不退再抽血

B.停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时

C.在抗生素使用前,24小时内于畏寒发热时抽3次血培养

D.抽血时间与抗生素使用无关

E.停用抗生素1～2周后再抽血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

此时心电图检查最可能的诊断为

A．窦性心动过缓

B．完全性房室传导阻滞结性逸搏心律

C．结性心动过速

D．结性非阵发性心动过速

E．二度房室传导阻滞