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[主观题]

一男性治疗师给一位女性强迫症患者做精神分析治疗,最能提示治疗联盟出现了问题的现象为A、患者每

一男性治疗师给一位女性强迫症患者做精神分析治疗,最能提示治疗联盟出现了问题的现象为

A、患者每次都迟到相同的时间

B、患者总是提前到达

C、患者滔滔不绝地讲述自己的问题和生活史

D、患者感到治疗师爱上了自己

E、治疗师经常为患者延长治疗时间

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更多“一男性治疗师给一位女性强迫症患者做精神分析治疗,最能提示治疗联盟出现了问题的现象为A、患者每”相关的问题

第1题

女性,57岁,于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕,感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷,曾先后看过神
经内科、眼科、五官科、心内科和中医科,均告诉患者查不出什么问题,诊断为神经官能症,或未给任何诊断,要患者回家好好休养,上述症状无好转,至今仍存在。该患者最可能的诊断为()A、疑病症

B、躯体化障碍

C、强迫症

D、神经性焦虑

E、自主神经功能紊乱

该疾病特点为()A、急性发作

B、间歇性发作

C、慢性波动性发作

D、诱发性发作

E、以上都不对

该疾病的发病特点是()A、男性多见

B、儿童多见

C、老年男性多见

D、女性多见

E、青壮年多见

该疾病一般起病于()A、儿童期

B、青春期

C、成年后

D、老年期

E、以上都有可能

该疾病较少出现的症状是()A、胃胀

B、尿频

C、胸痛

D、鼻出血

E、皮肤刺痛

该疾病治疗原则错误的是()A、部分患者可以使用抗焦虑药物

B、躯体化障碍的心理治疗比较困难

C、不应该把诊断告诉躯体化障碍患者

D、首先要承认患者的疼痛和痛苦

E、治疗师不仅应和患者还应和患者家庭建立良好关系

该疾病患者服用药物不太可能出现的后果是()A、药物滥用

B、药物依赖

C、过量服药自杀

D、拒药

E、以上都有可能

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第2题

一名大学一年级男生,被诊断为强迫症,接受心理治疗。在一次治疗时,患者说昨天去图书馆自习之后,担
心不小心把打火机夹在书里还回去了,怕会引起火灾,为此不敢再去图书馆,但在宿舍看书又觉得环境太嘈杂。治疗中,患者反复问治疗师,是应该去图书馆还是应该在宿舍里自习,一定要求治疗师给予明确的答复。此时,治疗师合适的做法是

A、与他讨论在不同地点学习的利弊后,给患者提出具体建议

B、与他讨论在不同地点自习的利弊,帮助其自己做出决定

C、声明治疗师不了解情况,因此不便帮助他做决定

D、帮助患者认识到这是强迫症状的一种表现形式

E、讨论焦虑等级,建议患者在焦虑较轻的地方进行自习

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第3题

患者女,57岁。于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕,感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷,曾先后看过
神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科,均告诉患者查不出什么问题,诊断为神经官能症,或未给任何诊断,要患者回家好好休养,上述症状无好转,至今仍存在。该患者最可能的诊断为A、疑病症

B、躯体化障碍

C、强迫症

D、神经性焦虑

E、自主神经功能紊乱

该疾病特点为A、急性发作

B、间歇性发作

C、慢性波动性发作

D、诱发性发作

E、以上都不对

该疾病的发病特点是A、男性多见

B、儿童多见

C、老年男性多见

D、女性多见

E、青壮年多见

该疾病一般起病于A、儿童期

B、青春期

C、成年后

D、老年期

E、以上都有可能

该疾病较少出现的症状是A、胃胀

B、尿频

C、胸痛

D、鼻出血

E、皮肤刺痛

该疾病治疗原则错误的是A、部分患者可以使用抗焦虑药物

B、躯体化障碍的心理治疗比较困难

C、不应该把诊断告诉躯体化障碍患者

D、首先要承认患者的疼痛和痛苦

E、治疗师不仅应和患者还应和患者家庭建立良好关系

该疾病患者服用药物不太可能出现的后果是A、药物滥用

B、药物依赖

C、过量服药自杀

D、拒药

E、以上都有可能

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者,女性,52岁,因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体感觉正常,但不能通过手触摸辨认物体的形态,可采用的治疗方法有()

A.给相当于儿童大小的人体模型穿衣服

B.反复进行听声指物练习

C.让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位

D.用不同形状的积木做匹配训练

E.用粗糙物品沿患者手指向指尖移动,并反复进行刺激

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第5题

一位中年妇女来门诊诉说自己困惑于是否应该与丈夫离婚的问题。治疗师恰恰也是一位离异的女性。如果
治疗师根据自己的观点就断定来访者应该离婚的话,她的做法会违反

A、尊重来访者的原则

B、客观中立原则

C、时间限定原则

D、保密原则

E、关系限定原则

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第6题

一位55岁的女性,有多年的便秘型IBS病史,近期症状有所改变。她感到腹胀、食欲减退和体重减轻。腹部检查未发现肿大的脏器。对这位患者的建议是

A、询问她生活中的压力事件,建议看精神专科

B、了解她的膳食纤维情况,可以考虑增加泻剂的用量

C、开始做一些检查

D、了解有无吞气情况,采取一些方法减少肠道气体

E、给予解痉治疗

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第7题

一位20岁女性患者,因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。初步印象为青少年牙周炎。应选择的治疗方案,哪一项不正确()

A.牙周的基础治疗

B.可定期做龈下菌斑细菌学检查

C.全身抗生素疗法,甲硝唑为首选药

D.摄X线片,决定第一磨牙的治疗方案

E.定期复查复治

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第8题

患者,女性,52岁,因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体感觉正常,但不能通过手触摸辨
认物体的形态。该患者属于哪种失认症?()A、视觉失认症

B、听觉失认症

C、触觉失认症

D、身体失认症

E、单侧忽略症

可采用下列哪项治疗方法?()A、给相当于儿童大小的人体模型穿衣服

B、反复进行听声指物练习

C、让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位

D、用不同开关的积木做匹配训练

E、用粗糙物品沿患者手指向指尖移动,并反复进行刺激

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第9题

患者,男性,50岁,因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体感觉正常,但不能通过手触摸辨
认物体的形态该患者属于何种失认症A、视觉失认症

B、听觉失认症

C、触觉失认症

D、单侧忽略症

E、身体失认症

可采用的治疗方法是A、反复进行听声指物练习

B、给相当于儿童大小的人体模型穿衣服

C、让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位

D、用不同开关的积木做匹配训练

E、用粗糙物品沿患者手指向指尖移动,并反复进行刺激

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

女性患者,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无
故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。此时你作为值班医生,比较妥当的处理是A、置之不理,精神病患者都会这样

B、予以警告患者

C、静脉注射镇静药物

D、首先尽量询问患者的需求和打人的原因,取得患者合作

E、在简短询问家属其躯体情况后,必要时可予以肌内注射镇静药物

F、必要时予以保护性约束

询问病史得知:此次为第二次发作,2年前有过类似发作,当时也是住院治疗,病情缓解较快。此次主要表现有:兴奋话多,说话东一句西一句,内容荒谬。动作多而乱,时而手舞足蹈,时而做一奇怪姿势。根据此患者的症状特征,你会考虑哪些诊断A、躁狂发作

B、癔症

C、精神分裂症青春型

D、精神活性物质所致精神障碍

E、谵妄状态

F、反应性精神障碍

为明确诊断,在接下来的病史询问中,要重点采集的信息是A、既往有无抑郁表现

B、有无精神活性物质使用史

C、患者个人史

D、有无应激史

E、家族史

F、发作间歇期的社会功能情况

G、既往和此次发作时的情感状况

精神状况检查:神志清楚,无法进行有效交谈。言语零乱,说话东拉西扯,如"我爱我家",接着说"外星人",不知所云。傻笑,表情做作,行为幼稚,突然就地打滚,大叫“我要回家”,而后又迅速爬起来,做一鬼脸。观察其在病房行为:行为乱,无法参加病房活动。有吃纸屑的行为。考虑最可能的诊断为A、躁狂发作

B、癔症

C、精神分裂症青春型

D、精神活性物质所致精神障碍

E、焦虑症

F、强迫症

G、精神分裂症青春型偏执型

可选择的治疗方案A、系统的口服抗精神病治疗

B、询问既往用药史,综合考虑药物选择

C、合并情感稳定剂治疗

D、行为治疗

E、暗示治疗

F、适当合用抗抑郁剂

针对此患者,在药物选择方面需要重点注意A、选择镇静作用较强的药物

B、选择对内分泌系统影响小的药物

C、需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物

D、选择对血脂影响小的药物

E、选择对心血管系统影响小的药物

F、选择长效制剂

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