（116～120题共用题干) 患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，

(116～117题共用题干) 患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。 116、为患者采取的最好降温方法是

A.35％乙醇擦浴

B.降温毯降温

C.冰袋置大动脉降温

D.化学冰袋头部降温

E.冰囊置胭窝降温

(116～117题共用题干) 患者，男性，52岁，心率150次／分，心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形，时5i＞12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 116．116、给予抗心律失常的药物，应首选

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.利多卡因

D.美托洛尔

E.硝酸甘油

(116～117题共用题干) 患者，男性，29岁。近2个月来低热，乏力，盗汗，消瘦，食欲不振，偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后，医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”，医嘱行PPD试验。 116、护士为患者行PPD试验后检查皮试部位的情况，如果结果阳性，判定标准为皮肤硬结直径达

A.≤4mm

B.5～9mm

C.10～19mm

D.≥20mm

E.≥20mm伴水疱

(120～122题共用题干) 患者，男性，20岁，严重荨麻疹。医嘱：10％葡萄糖酸钙lOml，IV，st。 120、护士最先做的准备工作是

A.检查药物是否合要求

B.选择合适的注射器

C.准备无菌治疗盘

D.评估病人是否合作

E.认真核对医嘱

(120—122题共用题干) 患者，男性，69岁，农民，文化水平 较低，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者的女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不终止。 影响此次护患沟通的隐秘性因素是

A.患者伤口疼痛

B.患者为文盲

C.护士未关闭手机

D.患者女儿在场

E.患者年龄较大

(118～120题共用题干) 患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80／55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。 118、病情观察期间不正确的做法是

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.禁用泻药

D.疼痛剧烈时，及时应用镇痛药

E.禁止灌肠

（116～118题共用题干）

男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。

116.最可能的诊断是

A．自发性气胸

B．主动脉夹层

C．急性心包炎

D．急性心肌梗死

E．不稳定型心绞痛

(17~20题共用题干)

患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8．0/4．0 kPa(60/30 mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

在等待配血期间，静脉输液宜首选

A．生理盐水

B．平衡盐溶液

C．5%葡萄糖液

D．5%碳酸氢钠

E．5%葡萄糖盐水

（144～116题共用题干）

男性．30岁．1年前出现头痛，头晕，1周来加重，伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊．查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g L．PLT 148×109／L，尿红细胞3~5个HP-尿蛋白()，Scr 887μmol/L，BUN 38mmol L,Ccr 10ml／min，肾脏B超左肾8． 9cm×4．6cm×4．1cm，右肾8．7cm×4． 4cm×4．1cm．双肾皮质变薄．

144．该患者诊断可能为

A．急性肾衰竭

B．慢性肾衰竭尿毒症期

C．急进性肾小球肾炎

D．慢性肾功能不全，氮质血症期

E．轻度高血压脑病

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.酒精性肝硬化

D.慢性胆囊炎

E.肝癌