男，45岁。反复上腹隐痛、腹胀10余年加重伴大便性状改变3个月，伴纳差，消瘦，体重下降5kg，大便4～6次／

显减轻。查:腹膨隆，腹水征（），双下肢无水肿；B超示肝硬化；AFP 40ng／ml，腹水比重1.018，李凡他试验（），细胞总数4000×10／L，WBC 50×10／L，蛋白质42.0g／L，腹水ADA增高。考虑合并下列哪种疾病的可能性大

A.化脓性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.自发性腹膜炎

D.原发性肝癌并腹膜转移

E.门静脉血栓形成

A.癌胚抗原

B.大便隐血

C.X线钡餐检查

D.胃活检病理学检查

E.腹部CT

A.癌胚抗原

B.大便隐血

C.X线钡剂检查

D.胃镜检查

E.腹部CT

部疼痛，呈隐痛或烧灼样疼痛，餐后1小时明显，1~2小时后可稍微缓解，无夜间痛及饥饿痛，无它处放射，伴嗳气、反酸及上腹饱胀，曾服用法莫替丁可以缓解，未做任何辅助检查及正规治疗。3天前上腹疼痛加重，性质同前，遂来我院就诊。

体格检查：T36.2℃，P88次/分，BP120/70mmHg，无贫血貌，心、肺无异常，腹平、软、剑突下偏左压痛，无反跳痛，肝、脾触诊未触及病理性包块，移动性浊音阴性，肠鸣音5次/分。

问：本病例临床症状有何特点？最可能的诊断是什么？

搏120次/分，血压10.5/7kpaL（79/53mmHg）。腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚。实验室检查：Hb75g/L，WBC12.5×10/L，N 0.85，HbsAg()。最可能的诊断是：（）A、溃疡病穿孔

B、胆囊穿孔

C、肝癌自发破裂

D、绞窄性肠梗阻

E、消化道出血

首先考虑的检查方法是（）A、消化道钡餐

B、纤维光束胃镜

C、腹部X线摄片

D、CT

E、腹腔穿刺

A.疼痛无规律性

B.疼痛常发生于餐后0.5～1小时

C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解

D.发作性绞痛

E.夜间2～3点疼痛

，入科后解黑便一次约50g，病前病人嗜烟酒，饮食清淡，一周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。

引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是（）

A．上呼吸道感染

B．服用阿司匹林

C．吸烟

D．饮酒

E．饮食不当

肿瘤标志物阴性，肝功能正常。

治疗选择

A．无需治疗

B．手术切除

C．肝动脉结扎

D．肝动脉栓塞

E．肝动脉结扎加栓塞

质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

A.出血

B.消化道穿孔

C.幽门梗阻

D.贲门梗阻

E.胃癌危的